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SYMPTÔMES, MALADIES ADULTES ET MÉDICAMENTS 87

médicaments en crème ou pommade contenant du baume du Pérou, des
antihistaminiques comme le PHENERGAN ® , des sulfamides pris par la
bouche (antibactériens, diurétiques…), des antibiotiques (pénicillines), des
essences (menthol, camphre, thymol…), des désinfectants à base de dérivés
du mercure, y compris des sparadraps dits hypoallergéniques !

L’urticaire
Cette réaction très fréquente de la peau tire son nom de l’ortie, une plante
« urticante ». Près de 20 % de la population souffre d’urticaire au moins
une fois dans sa vie. Elle se manifeste par des boursoufl ures sur la peau,
rouges ou rosées, accompagnées d’une sensation de brûlure et de déman-
geaison. L’urticaire peut être provoquée par l’allergie à certains aliments
(allergie alimentaire), certains médicaments (en particulier les pénicillines
ou d’autres antibiotiques mais aussi les sulfamides), certains cosmétiques,
A
des piqûres d’ortie ou d’insectes, une réaction au froid, au soleil ou à l’eau,
et plus rarement par des maladies parasitaires, un début d’hépatite ou des
maladies «généralisées» type mononucléose infectieuse.
Le syndrome de Lyell
Pour une lecture optimale des tableaux, reportez-vous à la page 17.
C’est la plus grave des affections de la peau, provoquée majoritairement
par des réactions à des médicaments (toxidermie) et notamment : pénicil-
lines, sulfamides, AINS, allopurinol… Même traitée, elle est mortelle dans
30 % des cas. Elle se manifeste par des taches rouge franc plus ou moins
douloureuses évoluant en bulles, associées à des décollements de peau
importants, mettant parfois la peau à nu (la personne a l’air d’avoir été
ébouillantée !). L’hospitalisation d’urgence est impérative !

Le syndrome de Stevens-Johnson
Il se manifeste par des ulcérations des muqueuses (par exemple conjonc-
tivite, pharyngite, atteinte de l’anus…), de la fi èvre et une aggravation de
l’état général. Risques associés : surinfections, diffi cultés respiratoires.

L’œdème de Quincke
C’est la réaction de l’organisme d’une personne sensibilisée à un facteur
allergisant (piqûre d’insecte, aliment, médicament). La peau se met à gon-
fl er de façon spectaculaire, en particulier au niveau du visage (paupières)
et du cou, et s’accompagne de diffi cultés respiratoires parfois très impor-
tantes. Sans prise en charge, l’œdème peut engendrer une impossibilité
à respirer (gonfl ement de la langue, du larynx) ou évoluer vers un choc
anaphylactique.

Le choc anaphylactique
Il s’agit d’une réaction allergique violente et brutale de l’organisme d’une
personne sensibilisée, entraînant une chute brutale de la tension arté-
rielle, une accélération du rythme cardiaque, des diffi cultés à respirer, des
troubles digestifs (vomissements, diarrhée), pouvant provoquer, dans sa
forme gravissime et sans traitement immédiat, la mort de la victime. Les
facteurs déclenchants sont les piqûres d’hyménoptères (abeilles, guêpes,
taons), des antalgiques, des antibiotiques et certains aliments (fruits de

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