Page 241 - สรป 4Y กมธ กิจการเด็กฯ ชุด 25

ส่วนที่ ๓ หน้า ๒๒๙

เงื่อนไขการเข้ารับบริการ

๑. ผู้ที่มีอายุ ๖๐ ปี ขึ้นไปหรืออายุน้อยกว่า ๖๐ ปี แต่มีภาวะพร่องกิจวัตรประจ าวัน
๒. ผู้สูงอายุที่ช่วยเหลือตัวเองได้น้อยในการปฏิบัติกิจวัตรประจ าวัน

๓. ผู้สูงอายุที่มีปัญหาเรื่องความจ าหรือมีภาวะสมองเสื่อม
๔. ผู้สูงอายุที่ไม่เป็นโรคติดต่อ ไม่มีอาการทางจิต
๕. ผู้สูงอายุที่ไม่มีภาวะป่วยเฉียบพลันหรือเป็นผู้ป่วยระยะสุดท้าย

ประเด็นข้อสังเกตและแลกเปลี่ยนความคิดเห็นของคณะกรรมาธิการ
๑. ปัญหาการถ่ายโอนจากกระทรวงสาธารณสุขมา

กรมส่งเสริมการปกครองส่วนท้องถิ่น กระทรวงมหาดไทยและ
งบประมาณ
ในช่วงระยะแรกของการถ่ายโอนภารกิจ เทศบาล

ประสบปัญหาด้านงบประมาณ ซึ่งไม่สามารถจ่ายเงินค่าจ้างให้กับ
บุคลากรทางการแพทย์ได้ เนื่องจากไม่มีกฎหมายและระเบียบ

รองรับในการเบิกจ่าย จึงได้ด าเนินการหารือไปยังกรมส่งเสริมการ
ื่
ปกครองส่วนท้องถิ่น เพอหาแนวทางการแก้ไขปัญหา ซึ่งได้รับการอนุญาตให้ใช้ระเบียบการเบิกจ่าย
เดียวกับกระทรวงสาธารณสุข

การบริหารจัดการด้านงบประมาณเมื่อได้รับการถ่ายโอนภารกิจมาแล้วนั้น เทศบาลจะได้รับ
งบประมาณจากส านักคณะกรรมการการกระจายอ านาจให้แก่องค์ปกครองส่วนท้องถิ่น นอกเหนือจาก

งบประมาณของเทศบาล ซึ่งจะต้องมีการบริหารจัดการและจัดท าแผนการด าเนินงานในแต่ละปีเสนอต่อ
คณะกรรมการการกระจายอ านาจให้แก่องค์ปกครองส่วนท้องถิ่น

เพื่อขอได้รับการจัดสรรงบประมาณ
งบประมาณที่มาจากรายได้อื่นในการบริหารจัดการ
ของศูนย์การแพทย์และฟนฟหรือเงินนอกงบประมาณ เช่น
ื้
ู
รายได้จากการให้บริการที่เรียกเก็บจากผู้มารับบริการที่ศูนย์
ื้
ู
โดยศูนย์การแพทย์และฟนฟได้จัดท าระเบียบในการก าหนด
ค่าบริการที่เทศบาลสามารถท าระเบียบขึ้นมาประกาศได้
๒. ปัญหาการจัดการงบประมาณและกฎหมาย
ค่าใช้จ่ายที่ไม่สามารถเบิกงบประมาณได้จะมีการบริหารจัดการโดยใช้การจัดตั้งมูลนิธิ

และการขอสนับสนุนจากมูลนิธิต่าง ๆ เข้ามาช่วยเหลือ เช่น กรณีที่วัสดุอุปกรณ์ ครุภัณฑทางการแพทย์ต่าง ๆ
์
ที่ไม่สามารถเบิกจ่ายจากงบประมาณภายใต้กฎหมายหรือระเบียบของรัฐได้ ซึ่งมูลนิธิที่สนับสนุนจะท าการ

รับบริจาคและน ามาสนับสนุนให้กับศูนย์ เพื่อใช้ประโยชน์ต่อไปได้
การขอยกเว้นกรณีค่าใช้จ่ายที่ไม่สามารถเบิกงบประมาณได้ โดยท าการขอยกเว้นระเบียบ
การเบิกจ่ายไปยังผู้ว่าราชการจังหวัด เพื่อพิจารณาขออนุมัติการเบิกจ่าย

กรณีเครื่องมือแพทย์ ศูนย์การแพทย์และฟื้นฟูได้ใช้งบประมาณด าเนินการจัดหาเครื่องมือ
ที่มีมาตรฐานและมีประสิทธิภาพ เพื่อช่วยเหลือชีวิตคนซึ่งมีความคุ้มค่าที่สุด และมีเหตุผลรองรับในการจัดซื้อ

ที่คุ้มค่า เมื่อได้รับการตรวจสอบจากส านักงานตรวจเงินแผ่นดิน