Page 25 - 義醫精誠第五期

義醫精誠。第五期

學習過程中有遇到什麼瓶頸？如何面對與改變？

學習過程的瓶頸一定有，像是剛成為住院醫師時懵懵懂懂，不太會幫人看病，連簡單的
感冒藥都不會開。其實這需要累積，只要多看，學習別人如何操作、如何開藥，之後一
定要自己操作實習。中醫只要按照教科書、老師教的以及眼睛所察，對病人的執行並不
會造成立即性的危害。像我現在也有遇到瓶頸，所以我也持續看書、跟診，學海無涯，
無論中西醫都是一樣的。開業後當然雜事多、讀書時間少，但這是我的習慣，若是一天
沒有讀書，就會覺得怪怪的、沒有安全感，我會建議你們除非底子深，不然儘量保持看
書的動力，否則開始玩樂就不會想唸書了，慢慢地就會退步，看病也會缺少踏實感。既
然選了醫生，就不要怕念書，讀書是要讀一輩子的。每個行業的壓力不一樣，我們是專
業人員，科技日新月異，若是沒有好好充實，會跟不上時代。

在針灸減重方面，埋線治療與耳針配合一般針灸的治療
差別？

埋線減肥以前佔中醫市場自費很大的一塊，但後來因為媒體報導中醫埋線減肥會有一些
副作用出來，例如感染、蟹足腫……等，就沒有以前那麼好。以我個人觀點來說，埋線效
果會較快、較明顯，埋線減肥雖然體重上會降得很快，但相對復胖也會比較快。我們要
了解一個疾病的本質，肥胖是攝取的熱量太多，消耗的熱量太少。要消滅這個本質，必
須減少熱量攝取，增加消耗量，如此不需要靠什麼減肥，自然就會瘦了。所以，不管是
傳統的針灸減肥、貼耳針，或埋線減肥，其實都要回到疾病的本質、搭配飲食、運動和
改變生活習慣，這些細節在患者就診時，就得先向患者進行衛教，讓患者清楚，不是單
純靠針灸就可以減肥成功。以我的經驗，傳統針灸搭配耳針，效果雖較慢但較安全，風
險性較低，成本較少，使用較方便，復胖也較不會太快。兩者各有利弊，看個人如何取
決。

針灸減重，除了針灸及貼耳穴外，還會搭配用藥嗎？

會搭配用藥。肥胖的因素太多了，有的是病因性肥胖，有的是飲食性肥胖或體質性，中
醫內科學中都有講述。若是年輕女性的話，得多注意她的經期，婦科方面也是很重要的
因素，可以先從調理月經來著手。另外，也有腸胃問題引發的，像有的是長期便秘造成
肥胖，這得區分她是陰液不足或是腸胃蠕動能力不好，當然也要區別虛實。還有一種是
藥物性肥胖，例如長期服用類固醇，賀爾蒙等藥物，就得由藥物方面著手。中醫在減重
方面是從根本體質下去調理，效過慢但較不易復胖。

22