Page 147 - Test Agent book
P. 147
สภ.2011และ สภ.2011(มีความรับผิดส่วนแรก)
้
การบาดเจ็บหรือการป่วยไขแต่ละครั้ง
ั้
ั
ึ
ื่
ั้
ึ
้
ู่
ู้
้
ื
หมายถง การต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพอการรกษาในฐานะผป่วยในครงใดครั้งหนึ่ง และใหรวมถงการตองอยในโรงพยาบาลสองครงหรอ
้
ั้
ี่
ื
่
้
ื
ิ
่
ั
่
่
ั
ุ
ี
้
่
ั
ั
ู่
มากกวา ดวยสาเหต หรอโรค หรอภาวะแทรกซอนจากโรคเดยวกน โดยทระยะเวลาการตองอยในโรงพยาบาลแตละครงหางกนไมเกนกวา 90 วน นบ
็
ี่
้
่
ั้
แต่วันทออกจากโรงพยาบาลครั้งสุดท้าย กให้ถือวาเป็นการเขาพักรักษาตัวครงเดียวกันด้วย
เงื่อนไขการรับประกัน
1. คาหองของการประกนภยสขภาพของทกกรมธรรมรวมกน จะตองไมเกนคาหองสงสดทจะซอไดดวยจำนวนเงนเอาประกนภยของสญญา
์
ุ
ั
ั
ุ
ั
ื้
ั
ี่
ุ
้
้
่
ิ
้
่
ิ
ู
่
้
ั
ั
้
ประกันชีวิตรวมทุกฉบับ
จำนวนเงนเอาประกนภยของสัญญาประกันชีวิต (บาท) ค่าห้องรวมสูงสดที่ซื้อได (บาท)
ั
ิ
ั
ุ
้
100,000 - 199,999 3,000
200,000 - 299,999 5,000
300,000 ขนไป 15,000
ึ้
์
ิ
ื้
่
ั
์
ั
ั
ั
ิ่
ี
ื
ุ
่
์
ิ
ี่
ี
ู้
2. ในกรณทผเอาประกนภยมกรมธรรมมากกวา 1 กรมธรรม แตละกรมธรรมจะซอสญญาเพมเตมสขภาพ 2011 หรอ สญญาเพมเตม
ิ่
ั้
ั
์
ิ
สุขภาพ 2011 (มีความรับผิดส่วนแรก) ได้ไม่เกินค่าห้องตามจำนวนเงนเอาประกนภัยที่กำหนดไว้ในหน้าตารางกรมธรรมนนๆ ด้วย
ื้
ุ
ิ
ู
ุ
์
่
์
้
ื้
่
่
ื
- ผเยาวอาย 1 เดอน – 5 ปี สามารถซอคาหองของทกกรมธรรมรวมกนสงสดไดไมเกน 2,500 บาท และไมอนญาตใหซอคา ่
ั
้
ุ
ู้
้
ุ
ิ
รักษาพยาบาลรายวน ยกเว้น กรมธรรม์เดิมที่มีสัญญาเพิ่มเตมค่ารักษาพยาบาลรายวันอยก่อนแลว
ั
ู่
้
์
ั
้
์
่
ื้
- ผู้เยาวอายุ 6 – 15 ปี สามารถซื้อค่าห้องของทุกกรมธรรมรวมกนสูงสุดไมเกิน 3,000 บาท และอนุญาตใหซอคารกษาพยาบาลรายวน
ั
ั
่
สูงสุดไม่เกิน 1,000 บาท รวมสงสุดไม่เกิน 4,000 บาท
ู
ื้
ั
ุ
ั
์
่
ุ
่
ู
ื้
ิ
ึ้
- อาย 16 ปขนไป สามารถซอคาหองของทุกกรมธรรมรวมกนสงสดไมเกน 15,000 บาท และอนญาตใหซอคารกษาพยาบาลรายวน
ี
ุ
่
้
ั
้
สูงสุดไม่เกิน 5,000 บาท รวมสูงสุดไม่เกิน 20,000 บาท
ั
ค่าห้องการประกนสุขภาพ ค่ารักษาพยาบาลรายวน ค่าห้องการประกันสุขภาพ+ค่ารักษาพยาบาลรายวน
ั
ั
ช่วงอาย ุ
ี่
ู
ุ
รวมสูงสุดที่ซื้อได ้ รวมสงสดทซื้อได ้ รวมสูงสุดที่ซื้อได ้
1 เดือน – 5 ปี 2,500 ไม่ขาย 2,500
6 – 15 ปี 3,000 1,000 4,000
16 ปขึ้นไป 15,000 5,000 20,000
ี
ึ
หมายเหตุ : -การประกนสุขภาพ หมายถง สภ., สภ.2, สภ.(พเศษ), สภ.50, สภ.2011 และ สภ.2011 (มีความรับผิดสวนแรก)
่
ิ
ั
-ค่ารักษาพยาบาลรายวัน หมายถึง รพ. และรพ.ปัญจรักษ ์
ิ
ั
ิ่
้
3. กรมธรรม์เดมทซอ สภ., สภ.2, สภ.(พเศษ) หรอ สภ.50 แล้ว สามารถซอสญญาเพมเตมสขภาพ 2011 ไดตามจำนวนเงนเอาประกนภย
ั
ี่
ื้
ิ
ุ
ื้
ิ
ื
ิ
ั
ิ
ของสัญญาประกันชีวตที่กำหนด
4. ไมอนุญาตใหซอสญญาเพมเตมสขภาพ 2011(มความรบผดสวนแรก) รวมกบสญญาเพมเตมสขภาพแบบไมมควาวมรบผดสวนแรก
ี
้
่
ิ
่
่
ั
ั
ิ่
ุ
ั
ื้
ุ
ั
่
ิ
ิ่
ิ
ิ
่
ั
ี
ได้แก่ สภ., สภ.2, สภ.(พิเศษ), สภ.50 หรือ สภ.2011
ิ
ี
็
ี่
ั
้
ิ
ี
ุ
ั
ุ
่
ุ
ิ
ิ่
5. อนญาตใหเปลยนสญญาเพมเตมสขภาพ แบบไม่มความรับผดสวนแรกของกรมธรรมเดม เปนสัญญาเพมเตมสขภาพ 2011 (มความรบ
ิ
์
ิ่
ิ่
ิ
ผิดส่วนแรก) และสามารถซื้อสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพ 2011(มีความรับผดส่วนแรก) เพมเติมได ้
ี่
ิ
ิ่
ิ
ุ
์
ั
็
6. อนุญาตให้กรมธรรมเดิมทซื้อ สภ., สภ.2, สภ.(พเศษ) หรือ สภ.50 เปลยนเปนสญญาเพมเตม 2011 หรือ สัญญาเพิ่มเติมสขภาพ 2011
ี่
ิ
ั
ุ้
่
้
ั
่
ี
(มความรบผิดสวนแรก) ได โดยบรษัทจะให้ความคมครองตอเนอง(ไมนำเงื่อนไขระยะเวลารอคอย(Waiting Period) 30 วน หรือ 120 วัน
่
ื่
สำหรบการเจบป่วยที่ระบุไว้ในข้อกำหนดทั่วไปมาบังคับใช้)
็
ั
ั
ุ
่
ิ
็
ิ่
ั
็
ุ
้
ิ
ิ่
่
์
ี
7. กรณกรมธรรมขาดอาย บรษทจะตออายเปนสญญาเพมเตม 2011 ยกเวน ผเอาประกนแสดงความจำนงขอตออายเปนสญญาเพมเตม
ั
ิ
ุ
ู้
ั
ี
สุขภาพ 2011 (มความรับผดสวนแรก)
่
ิ
ุ้
ระยะเวลาที่ไม่คมครอง
ั
ิ
ั
ิ่
ึ้
ั
ั
่
่
ิ่
์
1. บรษัทจะไมจายผลประโยชนตามสญญาเพมเตมน สำหรบการเจบปวยใดๆ ทเกดขนในระยะเวลา 30 วน นบจากวนทำสญญาเพมเตมน ี้
ิ
ิ
่
ี้
ิ
็
ั
ี่
ั
หรือวันต่ออายุสัญญาเพิ่มเติมน (Reinstatement) ครงสุดทาย แล้วแตกรณีใดจะเกิดขึ้นหลังสุด หรือ
ั้
้
่
ี้
่
่
ั
่
ั
ึ้
็
ิ
ั
2. บรษทจะไมจายผลประโยชนตามสัญญาเพมเตมน สำหรบการเจบปวยดงตอไปน ทเกดขนในระยะเวลา 120 วน นบจากวนทำสญญา
่
ี่
์
ิ
ั
ิ่
ี้
ั
ี้
ั
ั
ิ
เพิ่มเติมนี้ หรือวันต่ออายสัญญาเพิ่มเติมนี้ (Reinstatement) ครั้งสุดท้าย แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นหลังสุด
ุ
็
- เนื้องอก ถุงนำ หรือมะเรงทุกชนิด - การตัดทอนซิล หรืออดนอยด ์
ี
้
- ริดสดวงทวาร - นิ่วทุกชนิด
ี
ี่
- ไส้เลื่อนทุกชนิด - เส้นเลือดขอดทขา
ิ
- ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก - เยื่อบุโพรงมดลูกเจรญผิดท ี่
01-09-2020 V.03 กลับ คู่มือตัวแทนประกันชีวิตมาตรฐาน
ฝ่ายฝึกอบรมตัวแทนและที่ปรึกษาทางการเงิน 44
