Page 164 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 164

Utfärdat av:                     Giltig fr o m  Flik    nr 7   7.3.2
                                           MLA: AISAB, Falck, Samariten
                                                                            2021-06-01
                Medicinska riktlinjer för   Godkänt av: Åke Östman (AISAB),  Ersätter   A-HLR         sid 2 (2)
                Ambulanssjukvården         Per Ryding (Falck),              2020-03-01   schema, barn
                                           Ulf Kanfjäll (Samariten)


               Behandling vid barn A-HLR


               Indikation för Adrenalin
               Ge adrenalin 0,01 mg/kg var 4:e minut.

               Vid asystoli/PEA ges första dos så snart som möjligt.
               Vid VF/pulslös VT ges första dosen efter 3:e defibrilleringen.


               Indikation för amiodaron
               Ventrikelflimmer/pulslös ventrikeltakykardi som ej svarat på 3 defibrillerings-
               försök och adrenalin.
               Om VF/pulslös VT kvarstår efter 5:e defibrilleringen kan behandlingen
               upprepas en gång.


               Dosering amiodaron
               5 mg/kg intravenöst eller intraossöst, följt av infusion/vätskebolus.

               Spädning: 6 ml amiodaron 50 mg/ml spädes med 14 ml glukos 50 mg/ml
               (glukos 5%). Detta ger en lösning med koncentrationen 15 mg/ml.

               Indikation för glukos
               Vid hypoglykemi ges 200 mg/kg intravenöst eller intraossöst. Styrkan
               50mg/ml ska användas för rehydreringstillägg, vilket ger doseringen 4 ml/kg,
               se tabell.

               Doseringstabell


               Ålder                                0   3 mån  1 år  5 år  9 år  12 år  14 år  Vuxendos
               Vikt (kg)                            3      5      10     20     30     40      50

               adrenalin 0,1 mg/ml (ml)            0,3  0,5       1       2      3      4      5          10


               amiodaron 15 mg/ml (ml)              1     1,7     3       7     10     13      17         20

               glukos 50 mg/ml (ml)                12     20      40     80  120  160  200

               Ringer-acetat 10 ml/kg (ml)  30            50  100  200  250  400  500

               Defibrillering 4J/kg (J)            12     20      40     80  120      150- 150-
                                                                                       200  200


               Vid tillgång till mekanisk hjärtkompression kan sådan appliceras om barnets
               vikt och storlek tillåter.
   159   160   161   162   163   164   165   166   167   168   169