Page 168 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 168

Utfärdat av:                     Giltig fr o m  Flik    nr 7   7.4.2
                                           MLA: AISAB, Falck, Samariten
                                                                            2021-06-01
                Medicinska riktlinjer för   Godkänt av: Åke Östman (AISAB),  Ersätter   Diabetes, barn   sid 2 (2)
                Ambulanssjukvården         Per Ryding (Falck),              2020-03-01
                                           Ulf Kanfjäll (Samariten)

               Behandling

               Basal  enligt ”Prehospital undersökning och behandling, barn”.
                            –  ev. lidokain/priolokain (EMLA) 3 mån – 1 år – 1 st plåster,
                                                                                 >1 år – 2 st plåster

               Specifik

               Hypoglykemi:

                   •  Vaken patient:
                      –  ge socker, mjölk per os.

                   •  Medvetandepåverkad patient:
                      –  ge injektion glukos 300 mg/ml i.v. tills patienten vaknar, enligt tabell.


                              Vikt (kg)            5      10      15      20      25      30      40      50
                              Volym (ml)           5      10      15      20      25      30      40      50

                      Efter framgångsrik behandling kan barn lämnas för fortsatt egenvård –
                      dock  endast efter kontakt med prehospital bakjour.

                      Blanketten ”Hypoglykemipatient som stannar kvar i hemmet” skall alltid
                      fyllas  i och lämnas till patient.

                   •  Om patienten inte vaknar: tag nytt P-glukos.

                      Vid P-glukos <3 mmol/l: upprepa ovanstående dosering och sätt inf.
                      glukos 50 mg/ml i.v. transportera till sjukhus

                      Vid normal P-glukos: tänk MIDAS, snabb transport till sjukhus – förvarna.

               Hyperglykemi:

               Symtomatisk behandling:

                   –  Stöd vitala funktioner.

                   –  Ge inf. Ringer-acetat 10 ml/kg. Kan upprepas till maxdos 60 ml/kg

                               Vikt (kg)          5       10      15      20      25     30      40       50

                               Volym (ml)         50     100  150  200  250  300  400                    500


               Övervakning

                   Basal (ABCD, vitalparametrar/-status)
                   EKG
   163   164   165   166   167   168   169   170   171   172   173