Page 28 - 医保药品目录

药品分类代码 药品分类 编号 药品名称 剂型 备注
乙 241 葡萄糖酸亚铁 口服常释剂型
乙 242 山梨醇铁 注射剂 限不能经口服补铁的缺铁性贫血患者
乙 243 蔗糖铁 注射剂 限不能经口服补铁的缺铁性贫血患者
XB03B 维生素B12和叶酸
甲 244 维生素B12 注射剂
甲 245 叶酸 口服常释剂型
甲 246 腺苷钴胺 口服常释剂型
乙 247 甲钴胺 口服常释剂型
限维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞
乙 ★（247） 甲钴胺 注射剂
咽困难等，无法使用甲钴胺口服制剂的患者
乙 248 利可君 口服常释剂型
限巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使
乙 ★（246） 腺苷钴胺 注射剂
用腺苷钴胺口服制剂的患者
乙 ★（245） 叶酸 注射剂
乙 249 重组人促红素（CHO细胞） 注射剂 限肾性贫血、非骨髓恶性肿瘤化疗引起的贫血
乙 250 重组人促红素-β（CHO细胞） 注射剂 限肾性贫血、非骨髓恶性肿瘤化疗引起的贫血
XB05 血液代用品和灌注液
XB05A 血液和相关制品
限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量
乙 251 琥珀酰明胶 注射剂
患者
羟乙基淀粉（200/0.5）氯化钠 限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量
乙 252 注射剂
羟乙基淀粉（130/0.4）氯化钠 患者
限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者，且白蛋
乙 253 人血白蛋白 注射剂
白低于30g/L
XB05B 静脉注射液
XB05BA 胃肠外营养液
复方氨基酸（18AA）
复方氨基酸（18AA-Ⅰ）
甲 254 复方氨基酸（18AA-Ⅱ） 注射剂
复方氨基酸（18AA-Ⅲ）
复方氨基酸（18AA-Ⅴ）
小儿复方氨基酸（18AA-Ⅰ）
甲 255 注射剂
小儿复方氨基酸（18AA-Ⅱ）
乙 256 复方氨基酸（15AA） 注射剂 限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据的患者

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