Page 152 - Protokol Penyiapan Plasma Konvalesen

1. Bahwa PIHAK PERTAMA adalah suatu induk fasilitas kesehatan di lingkungan PMI
berdasarkan Surat Keputusan Nomor ....... (nomor pendirian) tentang Pendirian Unit

Transfusi Darah Palang Merah Indonesia yang berfungsi menyelenggarakan pengerahan
dan pelestarian donor darah, penyediaan darah meliputi pengambilan darah,

pencegahan penularan penyakit, pengolahan darah, penyimpanan dan pendistribusian

darah di tingkat pusat dan bertanggungjawab kepada Pengurus PMI .......;

2. Bahwa PIHAK KEDUA adalah ……………………. (penjelasan mengenai dasar berdirinya);

3. Bahwa pada tanggal ............... PARA PIHAK telah memiliki payung kerja sama yang
dituangkan dalam Nota Kesepahaman Bersama tentang Penyedian Plasma Konvalensen

Nomor:.......................... dan/atau Nomor : ...........................

4. PARA PIHAK berencana untuk mengadakan kerja sama yang sinergis guna saling

mengisi dan memanfaatkan kemampuan sumber daya secara efektif dan efisien serta

bersifat saling menguntungkan, tanpa mengganggu tugas pokok masing-masing PIHAK
terhadap uji klinik dan penyediaan Plasma Konvalesen.

Berdasarkan hal-hal tersebut di atas, PARA PIHAK menyatakan setuju dan sepakat untuk melakukan
Perjanjian Kerjasama dalam hal uji klinik dan penyediaan Plasma Konvalesen untuk menunjang

kegiatan terapi pendamping di Rumah Sakit, yang selanjutnya disebut sebagai PERJANJIAN, dengan
ketentuan dan syarat sebagai berikut:

Pasal 1

KETENTUAN UMUM

Dalam Perjanjian Kerja sama ini yang dimaksud dengan:

1. Palang Merah Indonesia yang selanjutnya disebut PMI adalah organisasi yang berstatus badan
hukum berdasarkan Undang-Undang Nomor 1 tahun 2018 tentang Kepalangmerahan dan Peraturan

Pemerintah Nomor 7 tahun 2019 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 1 tahun
2018 tentang Kepalangmerahan yang ditunjuk untuk menjalankan pekerjaan Perhimpunan

Nasional Palang Merah atau Bulan Sabit Merah menurut Konvensi Jenewa tahun 1949;

2. Unit Transfusi Darah PMI....... yang selanjutnya disebut UTD PMI....... adalah suatu fasilitas
kesehatan di lingkungan PMI yang berfungsi menyelenggarakan pengerahan dan pelestarian donor

145
PIHAK I PIHAK II