Page 134 - Step and repeat document 1

תיללכ תיאופר המדקה – השיאה לצא תוירופ יא ןוחבא | אל
גל | םייאופר םיחפסנ – 'תיתכלה תורקע' Pg: 134 | 74760_Zilberberg | 5 -Back | 17-06-18

3
הלולע ןכל םדוק וא רוזחמה לש 10-ה םויב תצייבמש השיא - ידמ םדקומ ץויבה . 1 מ"ס 12-7 ךרואב תוקד תוירוניצ יתש – (Fallopian Tubes , Salpinx ) תורצוצח
:תואבה תויעבהמ לובסל עטק .תולחשה תברקב ןטבה ללח לא םחרה לש ןוילעה וקלח לש וידיצ ינשמ תואצויה
תוליעפ-תת , ןיטקלורפ ארקנה הקנהה ןומרוהב היילע :ןוגכ .הלק תילנומרוה היעב • איה הפוסבו ,הרצוצחה תבחרתמ ךשמהב ,רתוי רצו קד אוה םחרה לא בורקה הרצוצחה
4
6
ןיקת אל ץויב םע PCOS תויטסיצילופ תולחש לש תנומסת , סירתה תטולב לש תועייסמ ולא תועבצא . תועבצא יומד הנבמב יונבה ךפשמ תרוצב ןטבה ללחל תחתפנ
.דועו ץויב ןמזב .הרצוצחה ללחל התסנכהו ,הלחשהמ תגרוחה הלשבה תיציבה תטילקב
.' תמדקומ תולב' – ' הזואפונמ'ל הסינכ :השק תילנומרוה היעב • תיציבה תיירפה .םחרהו קיתרנה ךרד הילא ועיגיש םינועריזל הרצוצחב תיציבה הניתממ • תוירופ יא ןוחבאו רוריב •
המקר תוחכונב תנייפואמ - סיזוירטמודנא :ןוגכ ,לופיט תשרודש תיגולוקניג היעב • םיסיר תרזעב םחרה ןוויכל הענ תירפומה תיציבה םשמו ,הרצוצחה ךותב תשחרתמ
-יא ירקמ לש 25%-20% לע תיארחא תאזה הלחמה .םחרל ץוחמ םחרה תיריר לש ,תויבצק תויוצווכתה רובעל הרצוצחה רירש לע .הרצוצחב שיש תורעש ייומד םידחוימ
7
שרוד אוהו ,השק אוה הנוחבא .םיבאכו גוס לכמ םימומידב תנייפואמו ,תוירופה הז ךילהת .השרשה םשל םחרל תירפומה תיציבה תא תוליבומ םיסירה תעונת םע רשא
8
. 'היפוקסורפל' תארקנה תינשלופ הרודצורפ תריצי לש בצקב דומעל תורצוצחה תובייח םכלהמבש ,םימי השולש עצוממב ךשמנ
ינדפק רוריב םדקהב רובעל תבייח התליבט ליל ינפל לחה ץויבמ תלבוסה השיא םיקלחתמה רבוע יאת לש המוצעה תיטגרנאהו תיתנוזתה השירדל וקיפסיש תושרפה
ללכ ךרדב .ןוירהל סנכיהל לכותש ידכ םיאתמ לופיטלו תקיודמ הנחבאל עיגהל ידכ .הדמתהבו תוריהמב םיברתמו
.תיתכלהה היעבה אלו ,תורהל אלש הל תמרוגש וז איה תיאופרה היעבה
5
, תיראלוקילופה הזפה תורצקתהל הייטנ שי תרגובמ השיא לצאש ןייצל בושח תיציבה יאת םירצוימ ןהבש ,השיאה לצא תוירקיעה ןימה תוטולב גוז ( Ovaries) תולחש
עודמ ריבסמה יגולויזיפ ךילהת איהש ,קיקזה תונקדזהל תודע תאז .ץויבה תמדקהלו ןמ תחא – תועוצר יתשב תוכמתנ ןהו ,םחרה ידיצ ינשמ תוחנומ תולחשה .ןימה ינומרוהו
םישנ לצא קר אלו) םלועה לכב תוקוחר םיתעל קר ןוירהל תוסנכנ 44 ליג לעמ םישנ הכרוא ,דקש תיומד הרוצב היונב הלחשה .ןגאה ריקל הלחשהמ תחאו ,םחרל הלחשה
.הליבטה םויל רשק ילב (הדִנ תוכלה תורמושה תוידוהי ןרפסמו ,תובר תויציב הליכמ הלחש לכ .מ"ס 1.5-כ היבועו ,מ"ס 2.5-כ הבחור ,מ"ס 3.5-כ
,םחרה לש היגולותפל דשח ררועמ הז בצמ :םימי הנומשמ רתוי ךשמנ יתסווה םומידה . 2 .תולשבל תועיגמ תויציבה ןמ ןטק קלח קר .הלוע השיאה ליגש לככ טעמתמ
.ףיקמ רוריב ךורעל ץוחנ ולאכ םירקמב .ידמ הבועמ םחר תיריר וא , ןרירש , פילופ :ןוגכ
9
היספויב ףא םימעפלו , היפוקסורטסיה ,תיגולוקניג דנואס-הרטלוא תקידב ,רמולכ תירוזחמ תוליעפ תשחרתמ ,השיאה תוירופ תונש םישולשכ ךשמב – ילנומרוהה רוזחמה
ןוירהל סנכיהל לכות אל השיאה הלאכ םירקמבש שיגדהל בושח .םחרה תיריר לש תרתוי תטולב ,( Hypothalamus - סומלתופיה) חומב המרה תת ןיב בטיה תמאותמ
6
.םדקומ רתוי לובטל רתיה לבקת םא םג השרשה ךילהתב הערפה בקע תורידתב תסו תעפוהל תמרוגה ,םחרהו תולחשה ,( Hypophysis - הזיפופיה) חומה
.ןוירה שחרתה ןכ םא אלא ,תישדוח
םישנ .ץויבה לח םהבש םימיב ןהילעבל תורתומ םישנה בורש רורב ,ליעל רומאה לכ רואל קיקז חתפתמ שדוח לכב .תויציב םכותב םיליכמה , םיקיקז םייוצמ תולחשה ךותב
וראותש תונוש תויעבמ םצעב תולבוס ךורא םומיד ךשממ וא רצק רוזחממ תולבוסה תובר תכלוה קיקזה תוחתפתה תעשב .הירפה ךרוצל וכותבש תיציבה תגירחל איבמה , דחא
7
היעב הארנכ איהש ,'תיתכלה תורקע' תייעבמ תולבוס וללה םישנהמ ןטק זוחא קרו ,ליעל השענ הז לכ .לדג ולוכ םחרהו ,םיכראתמו םיבחרתמ הבש םדה ילכ ,הבעתמו םחרה תיריר

.תירפומה תיציבה תטילקל םחרה תנכה ךרוצל
םיצויב םע םיכורא םירוזחמ שי תויטסיצילופ תולחש םע םישנל ללכ ךרדב םנמא - רביירש לעי הוח ר"ד תרעה .6 הנואהמ םישרפומה םידחוימ םינומרוה לש תולועפ ידי לע םימרגנ ולא םיכילהת
תוערפה םע ,תוזרו תוריעצ םישנ ןייפאמש תויטסיצילופ תולחש לש םיוסמ גוס שי םלוא .םירחואמו םירידנ
FSH -) קיקזה ררועמ ןומרוהה .תולחשב םיקיקזהמו חומה תרתוי תטולב לש תימדקה
.תורצק תותסו שי ןלצאש ,תותסווה ןיב םירוזחמב
תוחתפתהל םרוגו ,חומה-תרתוי תטולבמ שרפומ ( Follicle Stimulating Hormone
:האר .7
Jacob Rabinson, Chana Katan, ‘Endometriosis: Halachic Aspects as Indications for Treatment’, לע עיפשמ רשא (Estrogen) ינגורטסא ןומרוה שירפמ הז קיקז .הלחשב ינושאר קיקז
Israel Medical Association Journal, 2005, 7(2), pp. 107–108. תשרפה תא בכעל חומה תרתוי תטולב לע םג עיפשמ הז ןומרוה .םחרה תיריר תובעתה
.283-282 'מע ,'היפוקסורפלו תיחותינ היפוקסורטסיה' - ומ קרפ ,ןלהל ואבוי היפוקסורפלל רבסהו תוסחייתה .8
הז ללכבו ,תישנה תכרעמה לש בלש לכב עוגפל לולע סיזוירטמודנאש ררבתמ - רביירש לעי הוח ר"ד תרעה
הקיפס-יאל םורגל לולע ןכו ,רחואמ לובטל הלולע השיאה םהמ האצותכש ,םיכשוממ םימומידל םג םורגל לולע .ןתוא ראיתש ,הרשע ששה האמה ןב ,ויפולפ לאירבג יקלטיאה טסימוטנאה םש לע .3
.שלחו םדקומ תצייבמ השיאה ךכמ האצותכש ,(ץויבבו קיקזב השלוח) תיראלוקילופ .תולחשל רישי רוביח תורבוחמ ןניא תורצוצחה .4
ןוחבאל תויאופר תוקידב' - זל קרפ ,ןלהל אבוי טוריפ .םחרה ללח לש היצזילאוזיוול יטפוא ביס םע תירוניצ תסנכה .9 .Ovary תארקנ הדיחי הלחש .5
.168-166 'מע ,'יאופר עקר – תיתנחבא היפוקסורטסיה' הקס ִּ פב ,'השיאה לצא ינכמ עקר לע תוירופ יא .Pituitary Gland םג תארקנ חומה תרתוי תטולב .6
םיחתפתמ םיתעל .םינוונתמ ראשהו לישבמ דחא קיקז קר ללכ ךרדב ךא ,םיבר םיקיקז םיחתפתמ ,קויד רתיל .7 114
135 .םימואת ודלוויי ורפוי םהינש םאו ,םיקיקז ינש

# #-- - 74760_Zilberberg | 5 - B | 17-06-18 | 18:19:12 | SR:-- | Black