Page 3435 - Cote clinical veterinary advisor dogs and cats 4th
P. 3435

inocuo y ser curado con el retiro quirúrgico del tumor en la piel, si   de un tumor de hemangiosarcoma ha ocasionado hemorragias
         esto se hace oportunamente.                            posiblemente fatales). Estas decisiones preferiblemente pueden
            Cuando se sospecha el hemangiosarcoma, su veterinario puede   ser consideradas y discutidas en más detalle una vez que alguna
         ayudarle a tomar decisiones respecto a la calidad de vida de su   situación peligrosa esté bajo control. El seguimiento es importante;
  VetBooks.ir  encuentre ante la decisión de prepararse para la posibilidad de la   Qué hacer
                                                                vea la sección más abajo.
         mascota y el tratamiento apropiado. Es posible que usted se
         muerte de su perro, o de la eutanasia humanitaria de su perro si
         la situación es muy avanzada.                          •  Llame a su veterinario sin demoras si su perro de repente muestra
                                                                  indicios de debilidad o colapso.
         TRATAMIENTO                                            •  Después de una intervención, siga las instrucciones respecto
         Si su perro tiene un colapso o choque debido a un hemangiosarcoma   a la restricción de actividades y el cuidado de la incisión.
         reventado, una estabilización intensiva en el hospital será necesaria   •  Observe los cambios en la conducta y el apetito, especialmente
         a fin de salvar la vida de su mascota. Los fluidos administrados por   si su animal recibe quimioterapia.
         vía intravenosa y una transfusión de sangre pueden ser necesarios,
         además de un apoyo de la función cardiaca y respiratoria (un   Qué no hacer
         suplemento de oxígeno o de otra forma). Si se experimenta una   •  No pase por alto indicios de debilidad o de “cansancio”. Aun en
         hemorragia en el saco pericardial, el fluido puede retirarse con   perros mayores, estos pueden señalar una enfermedad seria.
         una aguja guiada por ultrasonido  para ayudar al corazón a latir   •  Ha sido demostrado que la exposición al sol aumenta el riesgo
         eficientemente.                                          de desarrollar un hemangiosarcoma en la piel. No exponga a
            Una vez que se estabilicen las funciones vitales, algunos   los perros, especialmente aquellos que tienen el pelo liso o la
         exámenes que se describen más arriba serán llevados a cabo   piel pálida, a periodos largos de luz solar.
         para apoyar o descartar el diagnóstico de hemangiosarcoma.
         La cirugía es el tratamiento más común para extirpar el tumor   CUÁNDO LLAMAR A SU VETERINARIO
         si esto es posible. Una esplenectomía (extirpación del bazo) se   •  Llame a su veterinario si usted nota alguno de los indicios que
         lleva cabo frecuentemente como tratamiento de emergencia si el   se describen más abajo. En casos agudos de colapso, su perro
         tumor reventado experimenta una pérdida severa de sangre hacia   requerirá una atención inmediata. Esto puede ser una emergencia
         el abdomen. Si el tumor principal está en el corazón o el hígado,   seria y posiblemente fatal y debe atenderse inmediatamente.
         la intervención es más intensiva y puede que no sea posible si la   •  Si su mascota ha recibido tratamientos para hemangiosarcoma,
         masa está estrechamente entrelazada en las estructuras vitales. Es   usted todavía necesita estar atento para observar los siguientes
         importante notar que el retiro del tumor solamente disminuye el riesgo   indicios clínicos ya que tal vez señalen un empeoramiento del
         de muerte debido a la ruptura y la hemorragia. La intervención no   cáncer.
         “cura” el cáncer porque este usualmente se ha esparcido a otras
         zonas del cuerpo. En otras palabras, el propósito de la cirugía es   ESTÉ ATENTO A LOS SIGUIENTES INDICIOS
         proveer una buena calidad de vida.                     •  Debilidad, tambaleo o colapso.
            Es  importante  entender  también  que  el  hemangiosarcoma   •  Dificultad de respiración.
         puede ser confirmado únicamente por un análisis microscópico   •  Palidez repentina (el color de las encías cambia de rosado a
         del tejido sospechoso en un laboratorio. Por lo tanto, la situación   pálido o blanco).
         más común —un perro presenta síntomas graves y necesita una   •  “Cansancio” (intolerancia al ejercicio).
         intervención abdominal de emergencia— no contesta inmediatamente   •  Un abdomen que se hincha repentinamente debido a una
         la pregunta de si un hemangiosarcoma está presente o no. Más   acumulación de fluidos.
         bien, la decisión de proceder con la intervención deberá ser tomada   •  Masas nuevas que aparecen en la piel.
         por usted con la comprensión de que la masa retirada del bazo o   •  Hinchazón o dolor en las costillas o las patas.
         del hígado bien puede ser un hemangiosarcoma, bien puede ser   •  Si  su  perro  recibe  quimioterapia:  esté  atento  a  indicios  de
         una masa benigna tal como un hematoma o un hemangioma. Por   debilidad, un apetito reducido, vómitos y diarrea.
         lo general, cerca de la mitad de los perros con masas esplénicas
         tienen una causa maligna y la otra mitad tiene un problema benigno.  SEGUIMIENTO RUTINARIO
            Cuando se ha confirmado el diagnóstico de hemangiosarcoma,   •  Si usted decide seguir adelante con el tratamiento para el
         la quimioterapia puede extender la expectativa de vida hasta cierto   hemangiosarcoma, el seguimiento típicamente incluye exámenes
         punto. Se pueden administrar medicamentos únicos o múltiples   médicos o diagnósticos en forma regular. Su veterinario puede
         que combaten el cáncer y si su perro recibe tal tratamiento, tal   recomendarle una visita a un centro especializado en ultrasonido,
         vez tendrá que quedarse en el hospital veterinario todo el día para   cirugía o quimioterapia. Su veterinario podrá ayudarle a determinar
         recibir los medicamentos a través de un catéter intravenoso (IV).   cuál opción será la más apropiada.
         Los tratamientos son repetidos, usualmente cada 3 semanas, y el   •  Se necesita una intervención quirúrgica para adquirir una biopsia
         paciente es evaluado frecuentemente con revisiones físicas y análisis   a fin de confirmar el diagnóstico o para extirpar el tumor, como
         de sangre para evaluar los efectos de la terapia en los sistemas de   se ha mencionado más arriba. Si no hay complicaciones, la
         órganos. Los perros no tienen las mismas reacciones que los seres   estadía en el hospital suele ser de 2 ó 3 días. Se necesita cuidado
         humanos ante la mayoría de los fármacos de quimioterapia. Los   en casa para observar y cuidar de la incisión. Si se utiliza la
         efectos secundarios suelen ser mucho menos severos y solamente   quimioterapia, las visitas se programarán cada 1 a 3 semanas
         de vez en cuando incluyen problemas gastrointestinales (apetito   durante los primeros meses, y luego con menos frecuencia
         disminuido, vómitos) y una reducción de cantidades de células   según se necesiten. Los conteos de sangre se llevan a cabo
         sanguíneas, la cual aumenta el riesgo de desarrollar una infección.  para observar los efectos de los fármacos en el tuétano de
            La cirugía y la quimioterapia pueden ser complicadas y costosas,   los huesos. Si su perro experimenta efectos secundarios tales
         y las decisiones respecto a si usted va a seguir adelante con estos   como una pérdida del apetito o vómitos, pueden ser recetados
         tratamientos pueden ser urgentes (por ejemplo, cuando la ruptura   medicamentos de apoyo. Raras veces, algunos perros necesitan


                     From Cohn and Côté: Clinical Veterinary Advisor, 4th edition. Copyright © 2020 by Elsevier Inc. All rights reserved.
   3430   3431   3432   3433   3434   3435   3436   3437   3438   3439   3440