Page 141 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA

Capítulo 8: Estabilizadores del humor

CAPÍTULO 8: ESTABILIZADORES DEL HUMOR

Nombre: Clonazepam

Aplicaciones terapéuticas: Trastorno Epiléptico

Farmacodinamia: Antiepiléptico, benzodiacepina de acción prolongada. Actúa como
agonista de los receptores BZ (benzodiazepínicos) cerebrales, potenciando el efecto

neurotransmisor inhibidor del GABA (gamma-aminobutírico), suprimiendo la propagación
de la actividad convulsiva producida por un foco epiléptico, pero no inhibe la descarga

normal del foco.

Farmacocinética: Vía oral, iv (intravenosa): Su biodisponibilidad oral es del 82-98%.
(Tiempo empleado en alcanzar la concentración máxima (Tmax) = 3-12 h). El tiempo preciso

para que aparezca la acción tras la administración oral es de 20-60 min y la duración de la
misma es de 6-8 h en niños y hasta 12 h en adultos. El grado de unión a proteínas plasmáticas

es del 86%. Es metabolizado extensamente en el hígado, siendo eliminado mayoritariamente

con la orina, conjuntamente con sus metabolitos en forma de sulfatos o glucurónidos
conjugados. Solo una porción muy pequeña se excreta en forma inalterada. Su semivida de

eliminación es de 20-40 h.

Dosis: 20 mg diarios

Reacciones Adversas:

 Muy frecuentemente (>25%): somnolencia, sedación y ataxia, especialmente en
ancianos y debilitados.

 Frecuentemente (10-25%): mareos, cefalea, confusión, depresión, disfasia o disartria,

cambios en el lívido, temblor, incontinencia urinaria, retención urinaria, náuseas,
vómitos, diarrea, estreñimiento, sequedad de boca, dolor epigástrico.

 Ocasionalmente (1-9%): hepatitis, ictericia, dermatitis, urticaria, prurito, leucopenia,
agranulocitosis, anemia, trombocitopenia, ceosinofilia, alteraciones del

comportamiento, amnesia, excitación paradójica, psicosis, diplopía, alteraciones de
la visión, nistagmo, alteraciones de la audición; hipersalivación e hipersecreción

bronquial que puede causar problemas respiratorios en niños.

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