Page 146 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA

Capítulo 8: Estabilizadores del humor

Aunque no se han establecido los niveles plasmáticos terapéuticos de la Lamotrigina, en los

adultos tratados con dosis de 300 a 500 mg/día, estos niveles se mantienen entre los 2 y 5
mg/ml.

El volumen aparente de distribución después de una dosis oral de Lamotrigina oscila entre
0.3 y 1.3 L/kg y es independiente de la duración del tratamiento y de la dosis y es igual en

pacientes y en voluntarios sanos. Se desconoce cómo se distribuye la Lamotrigina en el
sistema nervioso central. Cuando la concentración es de 10 mg/ml la unión a las proteínas

del plasma alcanza el 55%.

La Lamotrigina se metaboliza en el hígado por glucuronación, siendo despreciable el efecto
de primer paso. Aproximadamente el 70% de la dosis se excreta por vía renal, ascendiendo

al 70-90% los metabolitos. Por esta vía, menos del 10% de la Lamotrigina se elimina como
tal. En el adulto la semi-vida plasmática media es de unas 24 horas. Cuando se administran

dosis repetidas, la Lamotrigina induce su propio metabolismo, con lo que las concentraciones
plasmáticas se reducen en un 25% y el aclaramiento aumenta en un 37%. Los

anticonvulsivantes inductores hepáticos como la carbamazepina, la fenitoína, el fenobarbital

y la primaron disminuyen la semi-vida de la Lamotrigina.

Dosis: 100 mg/día

Reacciones Adversas:

 Pérdida del equilibrio o la coordinación
 Visión doble

 Visión borrosa

 Movimientos descontrolados de los ojos
 Dificultad para pensar o concentrarse

 Dificultad para hablar

 Dolor de cabeza

Contradicciones: La Lamotrigina está contraindicada si existe hipersensibilidad a la misma.

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