Page 29 - Propedeutica Geral - Caso 5
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PLAT 6
Neste encontro nos foram apresentados os conceitos de acurácia, sensibilidade,
especificidade, likelihood ratio, valores preditivos e reprodutibilidade. Através dos pré-
testes e pós-testes, torna-se possível usar de estratégias de abordagem para um
diagnóstico mais preciso, utilizando do diagnóstico probabilístico para determinar se
o paciente possui a doença ou não.
Apesar de não haver possibilidade de realizar estes testes no atual momento,
entendê-los se faz de grande necessidade para a formação de um profissional médico,
tornando-o capaz de utilizar de probabilidades para otimizar e apurar seu diagnóstico.
Revisão dos conceitos estudados:
Acurácia - mostra sua importância na clínica através dos testes diagnósticos feitos
nos pacientes para detectar a presença de determinada doença, ou sua ausência no
indivíduo. Segundo Porto (2014), a acurácia se define pela sua capacidade de acerto
de um teste ser positivo (anormal caso haja a presença da doença, e de ser negativo
(normal) quando não há a presença da doença. Em resumo, é a capacidade de um
teste de acertar o diagnóstico.
Sensibilidade – Bickley e Szilagyi (2015) dizem que a sensibilidade identifica a
proporção de pessoas com exames positivos dentro de um grupo de indivíduos que
sabidamente portam a doença ou o quadro clínico ou a proporção de “verdadeiro-
positivos”, ao comparar com a quantidade total de pessoas que tem realmente a
doença. Quando o resultado do teste ou da observação são negativos em pessoas
com a doença, o resultado é chamado de “falso-negativo”. É calculada através de
VP/(VP+FN). Descreve a probabilidade de os pacientes doentes terem resultados
positivos.
Especificidade – segundo Porto (2014), define especificidade como o número de
vezes em que um teste dá negativo na ausência da doença, o que significa a
capacidade do teste de confirmá-la. É a probabilidade de obter um resultado negativo
nos que não apresentam uma condição (verdadeiro negativo). É calculado através de
VN/(FP+VN). Descreve a chance de o teste ser confundido com outra condição, ou
seja, quão específico é este teste para a doença testada.
