Page 166 - 监察部管理制度汇编（2019版）
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XXXX 年 XX 月 XX 日
附件 3：
情 况 说 明 模 板
本人 XXX，男/女，X 族，XXXX 年 XX 月出生，XXXX 人，
XXXX 学历，XXXX 年 XX 月入党, XXXX 年 XX 月参加工作，现
任 XX（单位）XX（职务）。现就有关问题作如下说明：
一、关于反映我 XX 的问题。
……………………………
二、关于反映我 XX 的问题。
……………………………
三、关于反映我 XX 的问题。
……………………………
本人郑重承诺，以上所述均真实、有效，如所述不实，
愿接受组织处理。
说明人：
XXXX 年 X 月 X 日
主体责任人： 监督责任人：
XXXX 年 X 月 X 日 XXXX 年 X 月 X 日
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