Page 157 - report-06-final-ลายนำ_Neat
P. 157

่
                                                                                                   ้
                       ส่วนที ๔                                                                  หนา ๑๔๗




                                           ่
                                        ื
                                                                                              ี
                                                                          ่
                                                                               ็
                                                                                 ู
                                             ี
                                                          ์
                       Telemedicine หรอทีเรยกว่า“แพทยทางไกล” ได้อยางเปนรปธรรมและมประสิทธิผล
                              ้
                            ่
                       มากยงขึน
                            ิ
                                ในส่วนของระบบการรกษาพยาบาลของเวยดนามใช้ระบบประกนสังคมเปนหลักโดย
                                                                                                 ็
                                                    ั
                                                                                        ั
                                                                     ี
                         ็
                                ่
                                        ่
                                          ั
                                                                        ั
                                                                                   ่
                                                                                     ั
                       เปนการรวมจ่ายคารกษาพยาบาลระหว่างนายจ้างกบลูกจ้าง ซึงรฐจะดูแลช่วยเหลือคา
                                                                                                        ่
                        ั
                                         ่
                                          ุ
                                                           ่
                       รกษาพยาบาลให้แกบคคลทีไมมงานทําซึงไม่ได้เป็นผูประกันตนเป็นจํานวนเงิน ๓๐ ดอลลาร์
                                                    ี
                                                  ่
                                                                      ้
                                                ่
                                                                                 ่
                                                          ้
                                             ี
                       สหรฐอเมรกาต่อคนต่อป เท่านัน  ดังนัน จึงทําให้คนเวียดนามทัวไปยังนิยมรกษาพยาบาลที    ่
                                                   ้
                                ิ
                                                                                            ั
                           ั
                                            ่
                                                                                                 ั
                                                               ่
                                                                                   ่
                                        ั
                                                      ่
                       โรงพยาบาลของรฐ เนืองจากมีคาใช้จ่ายทีถูกกว่ามาก ส่วนกลุมชนชันกลางมกจะนิยม
                                                                                         ้
                                     ่
                                                        ่
                                                                                                   ่
                        ั
                                                                                ่
                       รกษาพยาบาลทีโรงพยาบาลเอกชน เนืองจากมีบริการทีดีและเครืองมือทางการแพทย์ทีทันสมัย
                                                                       ่
                                       ั
                                                                                        ่
                                                                                                     ั
                       โรงพยาบาลของรฐและเอกชนหลายแห่งมสัญญาความรวมมอเพือให้ผูปวยบางรายหลงการ
                                                                                 ่
                                                                                       ้
                                                                          ่
                                                             ี
                                                                              ื
                                                                               ่
                                                                                 ั
                                                     ้
                                                                                       ั
                                                                                                       ่
                                                           ั
                                                                                                       ื
                       รกษาในโรงพยาบาลของรัฐจะถูกยายไปยงโรงพยาบาลเอกชนเพือรบการรกษาต่อไป ซึงในเรอง
                                                                                                  ่
                        ั
                                        ึ
                                                                           ั
                       ดังกล่าว ได้ทําการศกษาจากการดําเนินโครงการหลักประกนสุขภาพแห่งชาติของไทย รวมทัง
                                                                                                         ้
                                  ั
                                                    ่
                                                                 ้
                                                                                                     ั
                                                                                               ั
                       ระบบประกนสังคมของไทย ซึงสามารถให้ผูใช้สิทธิตามระบบดังกล่าวเข้ารบการรกษา
                       ทีโรงพยาบาลเอกชนได้ ทังนี ประเทศไทยได้ดําเนินการในระบบหลักประกนสุขภาพถวนหน้า
                                                ้
                                                                                                   ้
                                              ้
                                                                                         ั
                        ่
                                                                                      ั
                                                    ่
                                    ็
                                                                                                    ่
                           ็
                       จนเปนผลสําเรจ แมไทยอยในกลุมประเทศรายได้ปานกลางกตาม และยงได้รบการยกยองจาก
                                               ่
                                                                            ็
                                               ู
                                         ้
                                                                                           ั
                                                                                                ่
                                       ็
                       นานาประเทศให้เปนต้นแบบของการดําเนินการระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าทีสร้างความ
                                                                               ่
                                                                                      ้
                       ครอบคลุมและทัวถึง นับว่ามประสิทธิภาพและประสิทธิผลอยางยง ทังยงเปนระบบทีรกษา
                                                                                   ่
                                                                                   ิ
                                                 ี
                                      ่
                                                                                        ั
                                                                                                      ั
                                                                                            ็
                                                                                                    ่
                                                                    ิ
                                                                                  ิ
                                                               ้
                                       ้
                                                                             ้
                                                                              ั
                                                                                          ้
                       ความสมดุลและสรางความเป็นธรรมระหว่างผูให้บรการและผูรบบรการ ดังนัน เวียดนามจงใช้
                                                                                                      ึ
                                                   ี
                       ประเทศไทยเป็นตัวอยางการเรยนรในด้านต่าง ๆ เพือพัฒนาระบบหลักประกันสุขภาพของ
                                           ่
                                                                       ่
                                                       ้
                                                       ู
                                                     ั
                                                                                         ุ
                       ประเทศ ซึงขณะนีระบบหลักประกนสุขภาพของเวียดนามสามารถครอบคลมประชากรราวรอย
                                ่
                                                                                                       ้
                                       ้
                                                          ้
                                                                                        ้
                                                             ้
                                                                                               ี
                       ละ ๘๐ ของประชากรในประเทศ และตังเปาหมายให้ประชากรเวียดนามทังหมดมหลักประกน
                                                                                                        ั
                                                                                ุ
                                                            ้
                                                                                                       ่
                                                                                   ่
                                                               ่
                               ้
                       สุขภาพถวนหน้าดูแลภายใน ๕ ปนับจากนี ซึงกลไกในการควบคมคาใช้จ่าย การจัดระบบจาย
                                                    ี
                                                                                            ้
                                                ่
                       ชดเชย และการตรวจสอบทีเข้มแข็งเปนส่วนสําคัญทีเวียดนามได้ศึกษาเรียนรูจากไทย โดยใน
                                                         ็
                                                                      ่
                                                                                                   ู
                                                       ั
                                                                 ิ
                                               ิ
                       ส่วนการจ่ายชดเชยคาบรการให้กบหน่วยบรการ เวียดนามได้ดําเนินการใน ๓ รปแบบ
                                           ่
                                                         ิ
                                ั
                                       ื
                                                                              ั
                       เช่นเดียวกบไทย คอ ๑) การจ่ายตามจรง ๒) การเหมาจ่ายรายหว และ ๓) การจ่ายตามรายการ
                                      ่
                         ่
                       กลุมวินิจฉัยโรครวม (Diagnostic related group: DRG) โดยระบบ DRG เวียดนามได้พัฒนา
                                                        ั
                                                          ั
                                                                              ่
                       ในระดับที ๑ แล้ว แต่ด้วยในทางปฏบติยงติดขัดปญหาหลายอยาง อาทิ การใส่รหัสโรคเบิกจ่าย
                                                                  ั
                               ่
                                                      ิ
                                   ่
                                                                                      ู
                                                                   ็
                       การกาหนดกลุมโรค การตรวจสอบการเบกจ่าย เปนต้น ทําให้ต้องเรียนรประสบการณ์จากไทย
                                                           ิ
                                                                                      ้
                           ํ
                                                                             ิ
                                           ั
                         ่
                       เพือนําไปพัฒนาและปรบปรงให้เหมาะสมและสอดคล้องกบบรบทของเวียดนามในอนาคตต่อไป
                                                                         ั
                                               ุ
                                           ่
                              ๔) ประโยชน์ทีได้รบจากการเดินทางไปศึกษาดูงาน
                                              ั
                                การเดินทางไปศกษาดูงานตางประเทศครงนี คณะกรรมาธิการได้ศกษาแนวทาง
                                                                       ั
                                                                       ้
                                                          ่
                                               ึ
                                                                         ้
                                                                                              ึ
                                      ิ
                                                               ้
                       พัฒนาการให้บรการด้านการสาธารณสุข ทังในด้านการให้บรการรักษาพยาบาล การดูแล
                                                                               ิ
                                                                                         ั
                       ส่งเสรมสุขภาพ สิทธิในการเขาถงบรการของประชาชนตามระบบหลักประกนสุขภาพ และการ
                                                   ึ
                                                 ้
                                                       ิ
                            ิ
                                                                  ้
                                                                         ั
                       ผลิตบคลากรทางการแพทยรองรับการพัฒนาในดานการรกษาพยาบาลเพือเปนแนวทางในการ
                                                                                       ่
                            ุ
                                               ์
                                                                                           ็
                       แกไขปัญหาการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ของประเทศไทย รวมทังเกิดความร่วมมือและ
                         ้
                                                                                      ้
   152   153   154   155   156   157   158   159   160   161   162