Page 16 - CHSI Benefit Guide 2019-2020
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ĚĚŝƟŽŶĂů  ĞŶĞĮƚƐ




          ŶƚŚĞŵͮ  ĂƐŝĐ >ŝĨĞ ĂŶĚ   Θ

         >ŝĨĞ ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ ƉƌŽƚĞĐƚƐ LJŽƵƌ ĨĂŵŝůLJ Žƌ ŽƚŚĞƌ ďĞŶĞĮĐŝĂƌŝĞƐ ŝŶ ƚŚĞ ĞǀĞŶƚ ŽĨ LJŽƵƌ ĚĞĂƚŚ ǁŚŝůĞ LJŽƵ ĂƌĞ ƐƟůů ĂĐƟǀĞůLJ ĞŵƉůŽLJĞĚ ǁŝƚŚ
         ƚŚĞ ĐŽŵƉĂŶLJ͘  ĂůŝĨŽƌŶŝĂ  LJĞ ^ƉĞĐŝĂůŝƐƚƐ ƉĂLJƐ ĨŽƌ ĐŽǀĞƌĂŐĞ͕ ŽīĞƌĞĚ ƚŚƌŽƵŐŚ  ŶƚŚĞŵ  ůƵĞ  ƌŽƐƐ͕ ŝŶ ƚŚĞ ĂŵŽƵŶƚ ŽĨ ΨϱϬ͕ϬϬϬ ĨŽƌ
         ĞdžĞŵƉƚ ĞŵƉůŽLJĞĞƐ͕ ĂŶĚ ΨϭϬ͕ϬϬϬ ĨŽƌ ŶŽŶ-ĞdžĞŵƉƚ ĞŵƉůŽLJĞĞƐ͘


          ^ĞůĞĐƟŶŐ Ă  ĞŶĞĮĐŝĂƌLJ͗
            ďĞŶĞĮĐŝĂƌLJ ŝƐ ƚŚĞ ƉĞƌƐŽŶ Žƌ ĞŶƟƚLJ ǁŚŽ LJŽƵ ĚĞƐŝŐŶĂƚĞ ƚŽ ƌĞĐĞŝǀĞ LJŽƵƌ ĚĞĂƚŚ ďĞŶĞĮƚƐ͘  ŚŽŽƐŝŶŐ Ă ďĞŶĞĮĐŝĂƌLJ ĂŶĚ ŬĞĞƉŝŶŐ LJŽƵƌ
          ďĞŶĞĮĐŝĂƌLJ ƵƉ-ƚŽ-ĚĂƚĞ ŝƐ ĂŶ ĞƐƐĞŶƟĂů ƉĂƌƚ ŽĨ ŽǁŶŝŶŐ ůŝĨĞ ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ͘ WůĞĂƐĞ ƌĞŵĞŵďĞƌ ƚŽ ƌĞǀŝĞǁ LJŽƵƌ ďĞŶĞĮĐŝĂƌLJ ĚĞƐŝŐŶĂƟŽŶ ĂƐ
          ŶĞǁ  ƐŝƚƵĂƟŽŶƐ  ĂƌŝƐĞ͕  ƐƵĐŚ  ĂƐ  ƚŚĞ  ďŝƌƚŚ  Žƌ  ĂĚŽƉƟŽŶ  ŽĨ  Ă  ĐŚŝůĚ͕  ŵĂƌƌŝĂŐĞ  Žƌ  ĚŝǀŽƌĐĞ͘  zŽƵ  ŵĂLJ  ĐĂůů  ƚŚĞ  ,ƵŵĂŶ  ZĞƐŽƵƌĐĞƐ
           ĞƉĂƌƚŵĞŶƚ ĨŽƌ Ă ĐŽƉLJ ŽĨ ƚŚĞ  ĞŶĞĮĐŝĂƌLJ  ĞƐŝŐŶĂƟŽŶ &Žƌŵ ĂƐ ŶĞĞĚĞĚ͘




          ŶƚŚĞŵ ͮ sŽůƵŶƚĂƌLJ >ŝĨĞ ĂŶĚ   Θ

         /Ŷ ĂĚĚŝƟŽŶ ƚŽ ƚŚĞ ĐŽŵƉĂŶLJ ƉƌŽǀŝĚĞĚ  ĂƐŝĐ >ŝĨĞ ĂŶĚ   Θ  ďĞŶĞĮƚƐ͕ LJŽƵ ŵĂLJ ĞůĞĐƚ ƚŽ ƉƵƌĐŚĂƐĞ ĂĚĚŝƟŽŶĂů dĞƌŵ >ŝĨĞ ĂŶĚ
           Θ  ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ Ăƚ ĚŝƐĐŽƵŶƚĞĚ ŐƌŽƵƉ ƌĂƚĞƐ ƉƌŽǀŝĚĞĚ ďLJ  ŶƚŚĞŵ  ůƵĞ  ƌŽƐƐ͘ /Ĩ ĞůĞĐƚĞĚ͕ LJŽƵ ƉĂLJ ĨŽƌ ƚŚŝƐ ĐŽǀĞƌĂŐĞ ǁŝƚŚ ĂŌĞƌ-
         ƚĂdž ĚŽůůĂƌƐ ƚŚƌŽƵŐŚ ĐŽŶǀĞŶŝĞŶƚ ƉĂLJƌŽůů ĚĞĚƵĐƟŽŶƐ͘

          ŵƉůŽLJĞĞ
         zŽƵ ŵĂLJ ƉƵƌĐŚĂƐĞ ĐŽǀĞƌĂŐĞ ĨŽƌ LJŽƵƌƐĞůĨ ŝŶ ŝŶĐƌĞŵĞŶƚƐ ŽĨ ΨϭϬ͕ϬϬϬ ƵƉ ƚŽ Ă ŵĂdžŝŵƵŵ ďĞŶĞĮƚ ŽĨ ΨϱϬϬ͕ϬϬϬ͕ ŶŽƚ ƚŽ ĞdžĐĞĞĚ ϱ
         ƟŵĞƐ LJŽƵƌ ĂŶŶƵĂů ƐĂůĂƌLJ͘
         ^ƉŽƵƐĞ
         /Ĩ LJŽƵ ďƵLJ ĐŽǀĞƌĂŐĞ ĨŽƌ LJŽƵƌƐĞůĨ͕ LJŽƵ ŵĂLJ ĂůƐŽ ƉƵƌĐŚĂƐĞ ĐŽǀĞƌĂŐĞ ĨŽƌ LJŽƵƌ ĞůŝŐŝďůĞ ƐƉŽƵƐĞ͘  ĞŶĞĮƚƐ ĨŽƌ LJŽƵƌ ƐƉŽƵƐĞ ĂƌĞ
         ĂǀĂŝůĂďůĞ ŝŶ ŝŶĐƌĞŵĞŶƚƐ ŽĨ Ψϱ͕ϬϬϬ ƵƉ ƚŽ Ă ŵĂdžŝŵƵŵ ďĞŶĞĮƚ ŽĨ ΨϮϱϬ͕ϬϬϬ͕ ŶŽƚ ƚŽ ĞdžĐĞĞĚ ϱϬй ŽĨ LJŽƵƌ ĞŵƉůŽLJĞĞ ĞůĞĐƟŽŶ͘
          ŚŝůĚ;ƌĞŶͿ
         /Ĩ LJŽƵ ďƵLJ ĐŽǀĞƌĂŐĞ ĨŽƌ LJŽƵƌƐĞůĨ͕ LJŽƵ ŵĂLJ ĂůƐŽ ƉƵƌĐŚĂƐĞ ĐŽǀĞƌĂŐĞ ĨŽƌ LJŽƵƌ ĞůŝŐŝďůĞ ĚĞƉĞŶĚĞŶƚ ĐŚŝůĚ;ƌĞŶͿ͘  ĞŶĞĮƚƐ ĨŽƌ LJŽƵƌ
         ĐŚŝůĚ;ƌĞŶͿ ĂƌĞ ĂǀĂŝůĂďůĞ ŝŶ ƚŚĞ ĨŽůůŽǁŝŶŐ ĂŵŽƵŶƚƐ͗  ŐĞ͗ ϭϱ ĚĂLJƐ ƚŽ ĂŐĞ Ϯϲ LJĞĂƌƐ͗ /ŶĐƌĞŵĞŶƚƐ ŽĨ Ψϱ͕ϬϬϬ ƵƉ ƚŽ Ă ŵĂdžŝŵƵŵ
         ďĞŶĞĮƚ ŽĨ ΨϭϬ͕ϬϬϬ͘

         'ƵĂƌĂŶƚĞĞ ŝƐƐƵĞ ŝƐ Ă ƉƌĞ-ĂƉƉƌŽǀĞĚ ĂŵŽƵŶƚ ŽĨ ĐŽǀĞƌĂŐĞ ƚŚĂƚ ĚŽĞƐ ŶŽƚ ƌĞƋƵŝƌĞ LJŽƵ ƚŽ ƉƌŽǀŝĚĞ ƉƌŽŽĨ ŽĨ ŐŽŽĚ ŚĞĂůƚŚ ĂŶĚ ŝƐ
         ĂǀĂŝůĂďůĞ ƚŽ LJŽƵ ĚƵƌŝŶŐ LJŽƵƌ ŝŶŝƟĂů ĞůŝŐŝďŝůŝƚLJ ƉĞƌŝŽĚ ;ƵƉŽŶ ŚŝƌĞͿ͘ 'ƵĂƌĂŶƚĞĞ ŝƐƐƵĞ ŝƐ ĂǀĂŝůĂďůĞ ŝŶ ƚŚĞ ĨŽůůŽǁŝŶŐ ĂŵŽƵŶƚƐ͗
          ŵƉůŽLJĞĞ с ΨϭϬϬ͕ϬϬϬ
         ^ƉŽƵƐĞ с ΨϯϬ͕ϬϬϬ
          ŚŝůĚ;ƌĞŶͿ с ΨϭϬ͕ϬϬϬ

         /Ĩ LJŽƵ ĂƌĞ ŶŽ ůŽŶŐĞƌ ŝŶ LJŽƵƌ ŝŶŝƟĂů ĞůŝŐŝďŝůŝƚLJ ƉĞƌŝŽĚ͕ LJŽƵ ŵĂLJ ĞŶƌŽůů ŝŶ sŽůƵŶƚĂƌLJ >ŝĨĞ ĂŶĚ   Θ  ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ ĂŶLJƟŵĞ ĚƵƌŝŶŐ ƚŚĞ
         LJĞĂƌ͕ ĂƐ ůŽŶŐ ĂƐ LJŽƵ ƉƌŽǀŝĚĞ ƉƌŽŽĨ ŽĨ ŐŽŽĚ ŚĞĂůƚŚ͘ dŽ ƉƌŽǀŝĚĞ ƉƌŽŽĨ ŽĨ ŐŽŽĚ ŚĞĂůƚŚ͕ LJŽƵ ǁŝůů ďĞ ĂƐŬĞĚ ƚŽ ĐŽŵƉůĞƚĞ Ă ŚĞĂůƚŚ
         ƋƵĞƐƟŽŶŶĂŝƌĞ ĂŶĚ ĂƌĞ ƐƵďũĞĐƚ ƚŽ ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ ĐĂƌƌŝĞƌ ĂƉƉƌŽǀĂů͘  ŶƚŚĞŵ  ůƵĞ  ƌŽƐƐ ŵĂLJ ĂƉƉƌŽǀĞ Žƌ ĚĞĐůŝŶĞ ĐŽǀĞƌĂŐĞ ďĂƐĞĚ ŽŶ Ă
         ƌĞǀŝĞǁ ŽĨ LJŽƵƌ ŚĞĂůƚŚ ŚŝƐƚŽƌLJ͘













         ϭϲ
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