Page 21 - CHSI Benefit Guide 2019-2020

ZĞƐŽƵƌĐĞƐ ĂŶĚ ŽŶƚĂĐƚƐ

ĞůŽǁ ŝƐ Ă ůŝƐƚ ŽĨ ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ ĐĂƌƌŝĞƌ ĐŽŶƚĂĐƚƐ ƐŚŽƵůĚ LJŽƵ ƌĞƋƵŝƌĞ ĂƐƐŝƐƚĂŶĐĞ ǁŝƚŚ LJŽƵƌ ďĞŶĞĮƚ ƋƵĞƐƟŽŶƐ ĨŽůůŽǁŝŶŐ ŽƉĞŶ
ĞŶƌŽůůŵĞŶƚ͘ /Ĩ LJŽƵ ĂƌĞ ƵŶĂďůĞ ƚŽ ƌĞƐŽůǀĞ LJŽƵƌ ŝƐƐƵĞƐ Žƌ ƋƵĞƐƟŽŶƐ ǁŝƚŚ ƚŚĞ ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ ĐĂƌƌŝĞƌƐ͕ ƉůĞĂƐĞ ĐŽŶƚĂĐƚ ,ƵŵĂŶ
ZĞƐŽƵƌĐĞƐ ͘

ŶƚŚĞŵ ůƵĞ ƌŽƐƐ
DĞĚŝĐĂů
,DK DĞŵďĞƌ ^ĞƌǀŝĐĞƐ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘͘͘͘͘͘ ;ϴϬϬͿ ϴϴϴ-ϴϮϴϴ
,^ DĞŵďĞƌ ^ĞƌǀŝĐĞƐ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘͘͘͘͘ ;ϴϲϲͿ ϮϬϳ-ϵϴϳϴ
WWK DĞŵďĞƌ ^ĞƌǀŝĐĞƐ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘͘͘͘͘ ;ϴϬϬͿ ϴϴϴ-ϴϮϴϴ
Ϯϰͬϳ EƵƌƐĞ >ŝŶĞ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘ ;ϴϬϬͿ ϳϬϬ-ϵϭϴϲ
,ŽŵĞ ĞůŝǀĞƌLJ Zdž ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘ ;ϴϲϲͿ Ϯϵϳ-ϭϬϭϯ
Đƚ tŝƐĞ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘ ;ϴϰϰͿ ϴϲϬ-ϯϱϯϱ
ĂƌƌŝĞƌ tĞďƐŝƚĞ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘ ǁǁǁ͘ĂŶƚŚĞŵ͘ĐŽŵͬĐĂ
ĞŶƚĂů
DĞŵďĞƌ ^ĞƌǀŝĐĞƐ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘͘ ;ϴϳϳͿ ϱϲϳ-ϭϴϬϰ
ĂƌƌŝĞƌ tĞďƐŝƚĞ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘ ǁǁǁ͘ĂŶƚŚĞŵ͘ĐŽŵͬĐĂ

sŝƐŝŽŶ
DĞŵďĞƌ ^ĞƌǀŝĐĞƐ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘͘ ;ϴϲϲͿ ϳϮϯ-Ϭϱϭϱ
ĂƌƌŝĞƌ tĞďƐŝƚĞ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘ ǁǁǁ͘ĂŶƚŚĞŵ͘ĐŽŵͬĐĂ
&ůĞdžŝďůĞ ^ƉĞŶĚŝŶŐ ĐĐŽƵŶƚƐ
DĞŵďĞƌ ^ĞƌǀŝĐĞƐ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘͘ ;ϴϰϰͿ ϴϲϬ-ϯϱϯϱ
ĂƌƌŝĞƌ tĞďƐŝƚĞ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘ ǁǁǁ͘ĂŶƚŚĞŵ͘ĐŽŵͬĐĂ
ŶƚŚĞŵ ůƵĞ ƌŽƐƐ

>ŝĨĞͬ Θ Θ ŝƐĂďŝůŝƚLJ
DĞŵďĞƌ ^ĞƌǀŝĐĞƐ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘͘ ;ϴϬϬͿ ϱϱϮ-Ϯϭϯϳ
ĂƌƌŝĞƌ tĞďƐŝƚĞ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘ ǁǁǁ͘ĂŶƚŚĞŵ͘ĐŽŵͬĐĂ
ŵƉůŽLJĞĞ ƐƐŝƐƚĂŶĐĞ WƌŽŐƌĂŵ
ŽƵŶƐĞůŽƌ ^ĞƌǀŝĐĞƐ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘͘ ;ϴϴϴͿ ϮϬϵ-ϳϴϰϬ
ĂƌƌŝĞƌ tĞďƐŝƚĞ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘͘͘͘ ǁǁǁ͘ƌĞƐŽƵƌĐĞĂĚǀŝƐŽƌĐĂ͘ĂŶƚŚĞŵ͘ĐŽŵ
dƌƵƐƚŵĂƌŬ

sŽůƵŶƚĂƌLJ tŽƌŬƐŝƚĞ ĞŶĞĮƚƐ
DĞŵďĞƌ ^ĞƌǀŝĐĞƐ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘͘ ;ϴϲϲͿ ϳϵϳ-ϯϮϯϲ
ĂƌƌŝĞƌ tĞďƐŝƚĞ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘ ǁǁǁ͘ƚƌƵƐƚŵĂƌŬƐŽůƵƟŽŶƐ͘ĐŽŵ
sĂŶŐƵĂƌĚ
ZĞƟƌĞŵĞŶƚ WůĂŶ
DĞŵďĞƌ ^ĞƌǀŝĐĞƐ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘͘͘͘ ;ϴϬϬͿ ϲϲϮ-ϮϬϬϯ
ĂƌƌŝĞƌ tĞďƐŝƚĞ ͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͙͘͘ ǁǁǁ͘ǀĂŶŐƵĂƌĚ͘ĐŽŵ

dŚĞ ƵƌŶŚĂŵ ĚǀŽĐĂƚĞ ,ĞůƉ->ŝŶĞ͗ ;ϴϬϬͿ ϯϵϭ-ϲϴϭϮ
dŚĞ ƵƌŶŚĂŵ ĚǀŽĐĂƚĞ ƚŽůů-ĨƌĞĞ ĐƵƐƚŽŵĞƌ ƐĞƌǀŝĐĞ ŚĞůƉ-ůŝŶĞ ĐĂŶ ƉƌŽǀŝĚĞ ĂƐƐŝƐƚĂŶĐĞ ǁŝƚŚ ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ ƌĞůĂƚĞĚ
ŝƐƐƵĞƐ ǁŚĞŶ LJŽƵ ĂƌĞ ƵŶĂďůĞ ƚŽ ƌĞƐŽůǀĞ ƚŚĞŵ ĚŝƌĞĐƚůLJ ǁŝƚŚ LJŽƵƌ ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ ĐĂƌƌŝĞƌƐ͘ zŽƵ ǁŝůů ƌĞĐĞŝǀĞ ĨĂƐƚ͕ ƐŬŝůůĞĚ
ĂƐƐŝƐƚĂŶĐĞ ǁŝƚŚ DĞĚŝĐĂů ĂŶĚ ĞŶƚĂů ƉƌŽǀŝĚĞƌ ŝƐƐƵĞƐ͕ ƌĞĨĞƌƌĂů ĂƐƐŝƐƚĂŶĐĞ͕ ĂŶĚ ĐůĂŝŵƐ ŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚ͘
&Žƌ ŚĞůƉ͕ ƐŝŵƉůLJ ĐĂůů ƚŚĞ ƵƌŶŚĂŵ ĚǀŽĐĂƚĞ ŚĞůƉ-ůŝŶĞ Ăƚ ;ϴϬϬͿ ϯϵϭ-ϲϴϭϮ͘ &Žƌ ŵŽƌĞ ĐŽŵƉůŝĐĂƚĞĚ ƋƵĞƐƟŽŶƐ Žƌ
ĐůĂŝŵƐ ŝƐƐƵĞƐ͕ ƚŚĞ ƵƌŶŚĂŵ ĐůĂŝŵƐ ƐƉĞĐŝĂůŝƐƚ ǁŽƌŬƐ ĂƐ LJŽƵƌ ŝŶƐƵƌĂŶĐĞ ĂĚǀŽĐĂƚĞ͕ ƌĞƐĞĂƌĐŚŝŶŐ ĂŶĚ ƌĞƐŽůǀŝŶŐ
ƉƌŽďůĞŵƐ ƋƵŝĐŬůLJ ĂŶĚ ĞīĞĐƟǀĞůLJ͘ /Ĩ ĨƵƌƚŚĞƌ ĂĐƟŽŶ ŝƐ ƌĞƋƵŝƌĞĚ͕ ƚŚĞ ƵƌŶŚĂŵ ĚǀŽĐĂƚĞ ǁŝůů ƉƌŽǀŝĚĞ ƌĞŐƵůĂƌ
ƵƉĚĂƚĞƐ ƵŶƟů ƚŚĞ ŝƐƐƵĞƐ ĂƌĞ ƌĞƐŽůǀĞĚ͘

Ϯϭ