Page 27 - QSC Benefit Summary 7-18 SO CALIFORNIA_Vietnamese

CHI PHÍ CỦA QUÝ VỊ CHO VIỆC BAO TRẢ

Biểu này so sánh các khoản đóng góp cho các chương trình Phúc lợi cho Nhân viên của chúng ta. Chi phí của quý vị cho việc bao trả sẽ khác
nhau tùy theo các tùy chọn và mức độ bao trả mà quý vị chọn.

MỨC GIÁ CHO 2 TUẦN MỨC GIÁ CHO 2 TUẦN

Bảo hiểm Tai nạn Nhân thọ cơ bản và AD&D
Bệnh Nghiêm trọng Khuyết tật dài ngày
Có sẵn trên UltiPro Chương trình Trợ giúp Nhân viên
Hỗ trợ đi lại

Nha khoa Chỉ nhân viên Miễn phí
Lựa chọn Nha khoa 1 Nhân thọ Tự nguyện Giá tính theo $1,000
DMO Có sẵn trên Ultipro
Chỉ nhân viên $3.00
Nhân viên + Vợ/chồng $6.00 AD&D tự nguyện Giá tính theo $1,000
Có sẵn trên Ultipro
Nhân viên + Con $4.00
Nhân viên + Gia đình $9.00
Lựa chọn Nha khoa 2 Dịch vụ LifeLock Benefit Elite
PPO Chỉ nhân viên $3.92
Chỉ nhân viên $10.00 Nhân viên +Người sống phụ thuộc $7.84
Nhân viên + Vợ/chồng $15.00
Nhân viên + Con $14.00 Dịch vụ LifeLock Ultimate Plus
Nhân viên + Gia đình $25.00 Nhân viên $11.76
Lựa chọn Nha khoa 3 Nhân viên +Người sống phụ thuộc $23.53
Premier PPO
Chỉ nhân viên $20.00
Nhân viên + Vợ/chồng $30.00
Nhân viên + Con $25.00
Nhân viên + Gia đình $40.00
Nhãn khoa
Chỉ nhân viên $2.00
Nhân viên + Vợ/chồng $3.00
Nhân viên + Con $4.00
Nhân viên + Gia đình $5.00

Ghi chú
Quý vị có tùy chọn giảm bảo phí Y tế, HSA, Mắt, Nha khoa và Chi
tiêu Linh hoạt bằng cách khấu trừ từ tiền lương của quý vị trên cơ sở
trước thuế hoặc sau thuế. Nếu quý vị chọn trước thuế, bảo phí của
quý vị sẽ được khấu trừ từ tiền lương của quý vị trước khi liên bang
(và trong một số trường hợp thì là tiểu bang) và thuế An sinh Xã hội
được khấu trừ, do đó giảm thuế và tăng số tiền lương của quý vị.

Trang 27