Page 9 - Burlingame EE Guide 12-17 - Spanish
P. 9
LOS BENEFICIOS
El Seguro Médico
Sugerencias Para el uso de Sus Beneficios Médicos
Utilice los beneficios del cuidado preventivo para mantener la salud.
Para obtener el máximo beneficio de su plan, programe su examen de cuidado preventivo ahora mismo!
Los examenes de cuidado preventivo están cubiertos sin costo para usted. El cuidado preventivo puede reducir el riesgo de una seria
enfermedad a futuro, y aun mas importante, puede salvarle la vida! No todos los exámenes preventivos son recomendables para todos
por igual. Revise con su doctor cuales servicios son mejor para usted y su familia. Los exámenes para el cuidado preventivo incluyen, pero
no son limitados a los siguientes:
Mujeres Hombres Niños
• Papanicolaou • Colonoscopia • Citas pediátricas
• Mamografías (2D or 3D) • Examen para cáncer de • Examen físico anual
• Examen física anual próstata • Vacunas
• Inyecciones contra la gripa • Examen físico anual • Historial médico/familiar y
• La contracepción aprobada • Vacunas examen físico
por el FDA • Examen de la Presión • Examen de la Presión
• Las Inmunizaciones arterial arterial
• La Colonoscopia • Examen del colesterol (total • Examen de la Visión
• Examen de la Presión y HDL)
arterial • Examen de la glucosa para
• El colesterol (total y HDL) detectar la diabetes mellitus
• Examen de la glucosa para
detectar la diabetes mellitus
Glosario de Términos
• Deducible: La cantidad de los gastos afuera del bolsillo que usted tiene que pagar antes de que el plan empiece a pagar.
• Copago: La cantidad fija que un individuo debe pagar por ciertos servicios (puede ser antes o después de satisfacer un deducible
aplicable).
• Co-seguro: Un acuerdo entre la compañía de seguro y el asegurado en que la responsabilidad para los pagos es compartido para
todos los reclamos por servicios cubiertos por la póliza, normalmente expresado como un porcentaje.
• Máximo Afuera del Bolsillo: La cantidad máxima por año calendario que usted pagará además de copagos y deducibles.
• Adentro de la Red: Los proveedores, hospitales o clínicas que han acordado con las compañías de seguro dar servicios a tarifas
descontadas para participar en la red de proveedores.
• Afuera de la Red: Proveedores, hospitales o clínicas que NO TIENEN un contrato con las compañías de seguro para proveer servicios.
Una p e r s o na c u b i e r t a po r e l p la n t e n d r á q u e pagar copagos, co-seguros, y/o deducibles más altos si va a un proveedor
afuera de la red.
Video Educativo
La terminología de los beneficios puede ser muy confuso. Visite el sito web que aquí se indica para ver un
video breve acerca de cómo funcionan los planes médicos.
Los deducibles, los copagos, el coseguro, y los máximos afuera del bolsillo
http://video.burnhambenefits.com/terms/
9
