Page 11 - Volcom Benefit Summary 2019 Spanish
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MÉDICO Plan Médico HMO
Con el plan Organizacion del Mantenimiento de la Salud (HMO) de Cigna, usted
debe elegir un Doctor Principal (PCP) o grupo médico. Todo su cuidado debe ser
dirigido por su PCP o grupo médico. Cualquier cuidado especial que necesita será
coordinado por su PCP y generalmente requerirá un referido u autorización. Usted
recibirá beneficios solamente si usa los doctores, las clinicas y los hospitales que
pertenecen al grupo médico en que usted está inscrito, excepto en el caso de una
emergencia.
Plan Médico HSA PPO
El plan de la Cuenta de Ahorros Médicos (HSA) de Cigna combina un plan médico
PPO de altos deducibles (HDHP) con una cuenta de ahorros libre de impuestos. Usted
puede usar sus fondos HSA para pagar por los gastos médicos actuales, como los
deducibles, los copagos y los coseguros o ahorrar para futuros gastos médicos. Este
plan funciona como el plan PPO por darle la libertad de acceder cuidado adentro y
afuera de la red. Volcom contribuirá $750 para una cuenta individua y $1,500 para
una cuenta familiar que puede ser usada para el deducible. Tiene la oportunidad
de contribuir un máximo combinado de $3,500 para un individuo y $7,000 para la
familia en 2019, y $3,550 para el individuo, y $7,100 para la familia en el 2020.
Plan Médico PPO Buy-Up
Con el plan Organización de Proveedores Preferidos (PPO) de Cigna, usted no
es limitado a los doctores de la red PPO y se puede auto referir a especialistas.
Si usted recibe cuidado de un doctor que es un miembro de la red PPO, un
porcentaje más grande del costo entero será pagado por el seguro. Usted
también puede obtener servicios usando un proveedor afuera de la red; sin
embargo, usted será responsable por la diferencia entre la cantidad cubierta y los
gastos actuales y podrá ser responsable por presentar reclamaciones.
VIDEOS EDUCACIONALES
Deducibles, Copagos, Coseguros, y Máximos
Afuera del Bolsillo
http://video.burnhambenefits.com/terms/
Los Planes Médicos de Alto Deducible y las
Cuentas de Ahorros Médicos
http://video.burnhambenefits.com/hdhp/
CONSEGUIR UN PROVEEDOR
MÉDICO
Vaya a www.cigna.com o llame al (800) 244-6224.
• HMO: Cigna HealthCare of California, Inc. - So. CA
HMO/Network plan
• HSA PPO: Open Access Plus, OA Plus, Choice Fund
OA Plus plan
• PPO Buy-Up: Open Access Plus, OA Plus, Choice
Fund OA Plus plan
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