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LOS BENEFICIOS
El Seguro Dental
Meritain Health (Aetna) | Plan Dental PPO
Con el plan Organización de Proveedores Preferidos (PPO), usted puede ver a un dentista PPO de la red “Aetna Dental Access,” y
beneficiar de los precios negociados o ver a un dentista afuera de la red. Cuando usted utiliza a un dentista PPO, sus gastos afuera
del bolsillo serán menos. Usted también puede obtener servicios usando un dentista afuera de la red; sin embargo usted será
responsable por la diferencia entre la cantidad cubierta y los gastos actuales y usted podrá ser responsable por entregar
reclamaciones.
Meritain Health (Aetna)
Nombre del Plan PPO Plan
Nombre de la Red Aetna Dental Access Afuera de la Red
Beneficios Dentales
Máximo Año Calendario $1,500
Deducible (Año Calendario)
- Individual $25
- Familia $75
Preventivo Gratis Gratis (UCR)
Examinaciones, Radiografías, Limpiezas Conseguir un
Servicios Básicos Deducible, 10% Deducible, 10% (UCR) Proveedor
Empastes, Cirugía Oral, Dental
Endodoncia, Periodoncia En el Internet: Vaya a
Servicios Mayores (esperar por u Deducible, 40% Deducible, 40% (UCR) www.aetna.com/docfind/
periodo de 12 meses consecutivos) custom/mymeritain/
Coronas, Prostéticas Teléfono: Llame a Meritain
al (800) 925-2272
Ortodoncia
Miembros Cubiertos Niños (hasta los 19 años)
Coseguro Deducible, 50%
Beneficio Máximo Por Vida $1,000
Sugerencias Para Usar Sus Beneficios Dentales
Use un proveedor contratado de la red cuando posible.
Los proveedores contratados de la red tienen acuerdos con las compañías de los seguros para los servicios. Si usa un
proveedor afuera de la red, sus gastos afuera del bolsillo serán mas altos y usted podrá tener que pagar el balance.
Pide una predeterminación de los beneficios.
Fuertemente recomendamos que usted pida una predeterminación si los gastos totales se esperan exceder $300. Una
predeterminación permite que usted y su dentista sepan de antemano lo que el pago será para cualquier servicio en cuestión.
Tener examinaciones dentales regularmente.
Examinaciones dentales regulares no solamente preservan su sonrisa, pero también proveen una oportunidad para la
detección temprana de enfermedades graves como la diabetes.
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