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LOS BENEFICIOS

El Seguro Médico

Meritain Health (Aetna)
Nombre del Plan POS

Nombre de la Red Aetna Choice POS II Afuera de la Red
Beneficios Médicos
Beneficio Máximo Por Vida Sin Límite
Deducible (Año Calendario)
- Individual $500 $1,000
- Familia $1,000 $2,000
Co-seguro (Plan Paga) 85% 60%
Copago Cita con el Doctor
- Doctor Principal $20 Copago Deducible, 40%
- Cita con Especialista $40 Copago Deducible, 40%
- Teladoc (Visita Virtual) $0 Copago No Cubierto
Máximo Afuera del Bolsillo
- Individual $3,500 $6,500
- Familia $7,000 $13,000
Hospitalización
- Paciente Interno Deducible, 15% Deducible, 40%
Max $800/Día
- Paciente Externo Deducible, 15% Deducible, 40%
Max $400/Día

Laboratorio y Radiografía
- Diagnóstico $10 Copago Deducible, 40%
Max $400
- Complejo Deducible, 15% Deducible, 40%

Servicios de Emergencia Deducible, $150 Copago, 15%
Cuidado Urgente $40 Copago Deducible, 40%
Cuidado Preventivo Gratis 40%
Quiropráctico $20 Copago Deducible, 40%

Max 60 Citas/Año
Beneficios de Farmacia
Deducible de Farmacia $200 N/A
Farmacia al Por Menor (Por 30 Días)
- Formulario Genérico $10 Copago No Cubierto
- Formulario de Marca Deducible, $25 Copago No Cubierto
- Afuera del Formulario Deducible, $50 Copago No Cubierto
- Preventivo Gratis No Cubierto
- Especialidad Deducible, $50 Copago No Cubierto
Farmacia Por Correo (Por 90 Días)
- Formulario Genérico $20 Copago No Cubierto
- Formulario de Marca Deducible, $50 Copago No Cubierto
- Afuera del Formulario Deducible, $100 Copago No Cubierto
- Preventivo Gratis No Cubierto

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