Page 12 - E-book Final

หลักและวิธีการรายงานการรับส่งเวรด้วยเทคนิค SBAR

1. ขั้นเตรียมการก่อนการรายงานการส่งเวร (Pre handover

phase)

1.1 เตรียมข้อมูลที่จําเป็นและสําคัญของผู้ป่วยจากบันทึก

ทีมงาน ผู้ป่วยและครอบครัว มีข้อมูลการรักษาพยาบาลที่ได้ปฏิบัติไปแล้ว

พร้อมทั้งข้อมูลผลการปฏิบัติการพยาบาลไว้ในเอกสารอย่างเป็นลาย

ลักษณ์อักษรที่เป็นการอ้างอิงทางกฎหมายได้ ่

1.2 ตรวจสอบความถูกต้อง สมบูรณ์ การบันทึกทุกประเภทไว้

พร้อมก่อนรายงานการส่งเวร

1.3 ระบุเตรียมเอกสารหรือหลักฐานปัญหาสําคัญของผู้ป่วยแต่

ละรายเพื่อความถูกต้องสมบูรณ์ในการรายงานการส่งเวร

1.4 เตรียมวิธีรายงานที่เหมาะสม

2. ขั้นตอนปฏิบัติการขณะรายงานการส่งเวร (Inter- shift

handover phase)

2.1 รายงานข้อมูลที่จําเป็นและสําคัญเกี่ยวกับการรักษาพยาบาล

และความต้องการการตอบสนองของผู้ป่วย

2.2 รายงานหัวหน้าเวรและสมาชิกเวรพร้อมกัน

3. ขั้นหลังการรายงานการส่งเวร (Post hand over phase)

3.1 ผู้รายงานส่งเวรทบทวนและตรวจสอบ เอกสารและข้อมูล

สําคัญอีกครั้ง

3.2 ให้โอกาสในการซักถามให้เกิดความเข้าใจอย่างดีก่อนลงเวร

เพื่อปรึกษาหารือและทบทวนความเข้าใจในงานที่จะปฏิบัติต่อไป

องค์ประกอบของรายงานการส่งเวร

9