Page 102 - FullBook Keperawatan Gerontik

Bab 7 Terapi Modalitas 85

Risiko:
1. Rasa terbakar
2. Pingsan atau pusing (respons vasovagal)
3. Pendarahan (luka terbuka)

Pertimbangan Tambahan:
1. Uji integritas sensorik dengan meminta pasien untuk membedakan
antara rangsangan panas dan dingin
2. Bungkus bantalan pemanas dengan 6 - 8 lapis handuk untuk
melindungi kulit dari luka bakar
3. Periksa pasien setelah 5 menit awal untuk kemerahan yang
berlebihan, melepuh, tanda-tanda terbakar, keringat umum
(peningkatan suhu inti)
4. Risiko luka bakar meningkat seiring dengan jumlah lemak subkutan
karena lemak berfungsi sebagai isolator
5. Pasien tidak boleh berbaring di atas kompres panas atau bantalan
karena tekanan yang menekan kapiler kulit mengganggu respons
vasodilator normal.

Cryotherapy termasuk pijat es, paket hidrokolator dingin, pusaran air dingin,
semprotan dingin, mandi kontras, pencelupan es, kompres dingin, dan
kriokinetik. Efek fisiologis utama dari dingin meliputi (Prentice, 2011):
1. Vasokonstriksi dan penurunan aliran darah (dalam 15-20 menit
pertama)
2. Tingkat metabolisme menurun
3. Pereda nyeri dengan penurunan spasme otot melalui mekanisme
kontrol gerbang dan penurunan kecepatan konduksi saraf.

Pembatasan aliran darah lokal mengurangi potensi edema untuk berkembang.
Metabolisme yang lebih lambat melepaskan lebih sedikit mediator inflamasi,
mengurangi pembentukan edema dan menurunkan kebutuhan oksigen jaringan
untuk meminimalkan kemungkinan cedera lebih lanjut dari iskemia. Dingin
menurunkan aktivitas saraf lokal, tampaknya meningkatkan stimulus ambang