Page 216 - 1060323表單及範例
P. 216
同 意書
本人 吳法 為 頂安 里5 鄰
弄 XXX
頂安 街路 段 12X 巷
號 樓之 之房屋所有權人，同意 李天、李好人及林月嬌
等 3 人設籍該住址，如有
不實願負法律上責任。
此致
安南區戶政事務所
房屋所有權人： 吳法 (簽章)
身分證號碼： D123XXX789
戶籍住址： 臺南市安南區溪心里1鄰安中路二段XXX號
中華民國 106 年 2 月 10 日
