Page 149 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225

<案例 77> 照護藥師: 戴玫芬 病人姓氏: 蘇女士/先生 年齡: 49 居住縣市/區: 桃園市

第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品

民國 104 年 3 月 29 日 15 項 後 民國 104 年 11 月 28 日 8 次 3 項

有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前 一 目前疾病 疾病控制情形(請使用後面目前療效的代

要增加下列行數) 療效的代碼，並描述細節) 次 碼，並描述細節)
1 高血壓 (2)治療未達標，且病情不穩定: 照 1 高血壓 (6)治療已達目標，且病情穩定:血壓維持穩

常頭暈頭痛，家中無血壓計，只 顧 定:不再抱怨頭暈頭痛。
能到附近診所每天量血壓，血壓 看

偏高。 到
個 病
2 高血脂 (2)治療未達標，且病情不穩定: 2 高血脂 (6)治療已達目標，且病情穩定:TC 175
案 情
常頭暈頭痛，不懂飲食控制，常 mg/dl；TG 93 mg/dl。
剛 結
吃肥肉。
開 果
3 過敏性鼻炎 (2)治療未達標，且病情不穩定: 3 過敏性鼻炎 (6)治療已達目標，且病情穩定:居家保持清
始
常鼻塞睡不著。 潔乾燥，服藥後不再鼻塞。
狀
況 4 頭暈 (2)治療未達標，且病情不穩定: 4 頭暈 (7)完全治癒:不再頭暈。
常抱怨頭暈頭痛。
5 頭痛 (2)治療未達標，且病情不穩定: 5 頭痛 (7)完全治癒:不再頭痛。

常抱怨頭暈頭痛。
6 B 型肝炎 (3)治療未達標，但病情穩定:忙 6 B 型肝炎 (6)治療已達目標，且病情穩定:sGOT 21

著買草藥吃。 U/L；sGPT 13 U/L，不再服中草藥。
疾病控制狀況 2+2+2+2+2+3/7*6=0.31 疾病控制狀況 6+6+6+7+7+6/7*6=0.9

身體不適而問題無法解決:對疾 從首訪的排斥到接受，並因藥師介入服藥減
形成高診次原因 個案對藥師的態度
病認識缺乏，頭痛、頭暈持續服 少讓身體變舒適，對藥師心存感激。

149