Page 152 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225

<案例 79> 照護藥師: 魏經文 病人姓氏: 陳女士/先生 年齡: 78 居住縣市/區: 台中市北屯區

第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品

民國 104 年 5 月 14 日 10 項 後 民國 104 年 12 月 21 日 8 次 8 項
一
有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前 疾病控制情形(請使用後面目前療效的代
個 要增加下列行數) 療效的代碼，並描述細節) 次 目前疾病 碼，並描述細節)
案 照
1 急性腦血管疾 (4)治療偶爾達標，但病情不穩 1 急性腦血管疾 (5)最近治療曾多次達目標，且病情穩定：
剛 顧
病 定：頭暈痛且精神不佳。 病 失眠已改善。
開 看
2 腰椎關節退化 (4)治療偶爾達標，但病情不穩定。 到 2 腰椎關節退化 (5)最近治療曾多次達目標，且病情穩定：
始
伴有脊髓病變 病 伴有脊髓病變 酸痛已較少發作。
狀 3 慢性腎衰竭 (2)治療未達標，且病情不穩定： 情 3 慢性腎衰竭 (3)治療未達標，但病情穩定：下肢水腫好
況
下肢一直水腫。 結 轉但未解除。
果
疾病控制狀況 4+4+2/3*7=0.48 疾病控制狀況 5+5+3/3*7=0.62

形成高診次原因 多重疾病，身体酸痛。 個案對藥師的態度 就診後期望藥師早日居家照護

藥 (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題 (BB 碼)藥師建議如何解決 (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形
師 1 (65)在正常劑量下，產生不期望 (13)建議換用另一種藥品:建議換其他 (14)更改劑量:病人已在腎臟科門診追蹤
照 醫 的藥理反應:個案於腎臟科處方 藥物治療高血壓，以減低副作用的不 腎功能，今將 Sevikar 改為 1#QD 並增加
顧 師 Furosemide 40mg 0.5# QD，足踝 適。 Hydrazaline 50mg 1# QN 使用，往後再持
期 處
間 方 水腫未見改善，是否於神經外科 續追蹤。
發 用 長期服用 Sevikar 5/20mg 1# BID
藥
現 造成足踝水腫有關。
與 個 1 (00)沒藥物治療問題，但有教育 (56)促進健康/預防疾病措施:腎功能會 (58)使用較正確生活形態/自我照顧:低
解 案 病人正確就醫或自我照護做法: 因為年紀較大而較低下，但若能保持 鹽、低糖、少油的飲食不好吃，還是努力
決 用 個案擔心腎臟病是否一定會洗 低鹽、低糖、低蛋白的飲食習慣，也 克服，希望更健康。
的 藥 腎。 要多喝水多運動，這樣也可以達到不
問 行
題 為 洗腎。

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