Page 151 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 78>           照護藥師:  吳鴻年                   病人姓氏:  陳女士/先生                        年齡: 72          居住縣市/區:_雲林縣_


                        第一次照顧日期                        共吃多少品項藥品                   最     最後一次照顧日期                   共照顧幾次  目前使用多少品項藥品
                  民國 105 年 04  月 07    日                      4    項              後   民國 105 年 12 月 30  日              8  次                    4 項


             個   有哪些疾病(視需要 疾病控制情形  (請使用後面目                                        一         目前疾病               疾病控制情形  (請使用後面目前療效的代
                                                                                  次
             案   增加下列行數)                  前療效的代碼,並描述細節)                           照                            碼,並描述細節)
             剛   1    糖尿病                 (1)經常高血糖                                    1  糖尿病                   (2)調整用藥時間.個案改變飲食.減重.已不
                                                                                  顧
             開                                                                                                 在產生高血糖
             始 2      高血壓                 (2)自己測量血壓.不高既停藥                         看   2  高血壓                   (2)由原來不穩定高血壓.維持 120/80hhmg
             狀      3  退化性關節炎  (3)飲食習慣不佳.                                         到   3  退化性關節炎                (2)運動加藥物.血液檢查正常.人工關節換
                                                                                  病
             況                                                                                                 置
                                                                                  情
                        疾病控制狀況    3+2+1= 6/21 = 0.28571                           結          疾病控制狀況    2+2+2/3x7 = 5/21 = 0.238

                 形成高診次原因                  經常因關節痛.至診所打針.                           果   個案對藥師的態度                 歡迎

             藥    (AA 碼)  藥師發現到那些藥物治療問題                                 (BB 碼)  藥師建議如何解決                       (CC 碼)  醫師處方修正/個案行為改變情形
             師       1  (65 )個案為筍農.經常要零晨在山                         (16)開刀治療                                    (21)已開刀.恢復情況良好
             照   醫
             顧   師      坡地工作.關節吃力.提早退化.長期
             期   處      使用止痛劑
             間   方   2  (11 )血糖值 290(飯前)有病沒用藥  (23 )建議生化追蹤                                                     (23 )糖尿病前期.追蹤.飲食控制
             發   用
                 藥
             現
             與 個     1  (92)想吃就吃.血壓藥會自己停藥。  (55 )低血糖之處理方式..高血糖可                                                (57 )個案開始運動.調整飲食.飯前血糖
             解 案                                                   能產生的症狀.暫時減重.改變飲食                            110mg/dl
             決 用                                                   習慣                                          診次降至 50 次/年
             的 藥
             問 行
             題  為


                                                                                     151
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