Page 153 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 80> 照護藥師: 朱嘉麟 病人姓氏: 方女士/先生 年齡: 88 居住縣市/區: 台中巿大里區
第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品
民國 104 年 7 月 1 日 6 項 後 民國 104 年 12 月 1 日 6 次 6 項
有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前療 一 目前疾病 疾病控制情形(請使用後面目前療效的代
要增加下列行數) 效的代碼，並描述細節) 次 碼，並描述細節)
1 高血壓 (4)個案血壓量測偶爾會高於參考 照 1 高血壓 (2)最近個案血壓量測時常高於參考值。
個 值。 顧
案 2 心搏過速 (4)個案偶爾量測會有心搏過速的 看 2 心搏過速 (5)個案最近量測心搏過速已呈穩定狀態。
剛 問題。 到
開 3 前列腺肥大 (2)個案仍抱怨排尿困難。 病 3 前列腺肥大 (5)個案最近較無排尿問題。
始 4 關節炎 (4)個案長期需作復健，偶爾會有關 情 4 關節炎 (5)個案已較無疼痛的問題。
狀 節疼痛現象。 結
況 5 便秘 (5)個案因服藥，便秘問題已有改 果 5 便秘 (5)個案最近已無便秘情況發生。
善。
疾病控制狀況 (4+4+2+4+5)/5*7=0.54 疾病控制狀況 (2+5+5+5+5)/5*7=0.63
因年紀大，身體不適便需就醫。 很高興藥師能來看他，也覺得有人關心照
形成高診次原因 個案對藥師的態度 顧自己是幸福的，並且很滿意藥師的服務
態度。
(AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題 (BB 碼)藥師建議如何解決 (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形
藥
1 (11)有未治療的急性狀況或疾 (11)建議開始用某藥：建議個案至皮膚 (11)醫師增加一藥來治療：醫師已開藥
師 醫
病:個案抱怨有皮膚癢的問題。 科就診。 膏，請照顧人員每天擦。
照 師
2 (13)需合併另一藥來加強療效： (11)建議開始用某藥：建議醫師可再加 (25)醫師沒接受意見，問題沒有解決：醫
顧 處
個案雖有用藥，但仍有排尿困難 開處方，治療其排尿困難問題。 師未接受意見。
期 方
問題。
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