Page 3 - 03- Barrett Esophagus
P. 3
THIÊN QUÂN
Kích hoạt gen CDX2 và biểu hiện quá mức của gen sinh ung thư HER2 / neu (ERBB2)
thúc đẩy sinh ung thư.
Mức độ cao của COX-2, một chất trung gian của viêm và điều chỉnh sự phát triển của tế
bào biểu mô, có liên quan đến Barrett thực quản (BE) (1).
Tiến triển cổ điển: biểu mô bình thường → viêm thực quản / tiếp xúc trào ngược →
chuyển sản (BE) → loạn sản (cấp thấp hoặc cấp cao) → ung thư biểu mô tuyến
Di truyền học
Xu hướng gia đình đối với GERD và BE với nhiều dấu hiệu di truyền đã được xác định.
Những thay đổi di truyền mắc phải dẫn đến ung thư biểu mô tuyến và đang được nghiên
cứu như là dấu hiệu sinh học cho phân tầng rủi ro và phát hiện sớm.
CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ
Trào ngược mãn tính (> 5 năm)
Thoát vị Hiatal
Tuổi> 50 tuổi Giới tính nam
Dân tộc da trắng - tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới da trắng cao hơn nhiều so với phụ nữ da
trắng và người châu Phi
Đàn ông mỹ
Lịch sử hút thuốc
Béo bụng
Tiền sử gia đình — ít nhất một người thân cấp một bị BE hoặc EAC
PHÒNG NGỪA CHUNG
Giảm cân, cai thuốc lá, ăn nhiều trái cây và rau quả và uống rượu vừa phải tiêu thụ có thể
làm giảm nguy cơ BE và giảm tiến triển thành ung thư thực quản (1) [C].
ĐIỀU KIỆN LIÊN KẾT THƯỜNG XUYÊN
GERD, béo phì, thoát vị gián đoạn
CHẨN ĐOÁN
BỆNH SỬ
Đánh giá các yếu tố rủi ro cơ bản.
Các triệu chứng GERD thường gặp: ợ chua, nôn trớ