Page 43 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2
P. 43

- 42 -


                   ู
                               ื
                     ี
               5. ดสผิว ปลำยมอปลำยเท้ำ วัด check vital signs และ ค่ำ O2 saturation
                                                                            ี
                                                    ่
                                                             ่
               6. หลังบบ ambu bag ช่วยหำยใจ ถ้ำผู้ปวยท้องโปงมำกแสดงว่ำบบลมเข้ำท้อง ให้ใส่สำย suction ทำงปำกลงไปในกระเพำะอำหำรและดดลมออก
                                                                                                                                              ู
                        ี
               กำรช่วยหำยใจโดยกำรใส่  Laryngeal mask airway (LMA)
                                                              ้
                             ั
                           ี
                       ่
                                                         ื
                                                  ิ
                                                              ู
                                                                                                                      ื
                                                                                            ี
                                                                                                                            ี
               กรณผู้ปวยมปญหำร่ำงกำยขำดออกซเจน หรอไม่รสกตัว และหยุดหำยใจ และไม่มแพทย์ใส่ท่อช่วยหำยใจ หรอกรณใส่ท่อช่วยหำยใจยำก หรอใส่ท่อ
                                                                                                                                                   ื
                    ี
                                                                ึ
               ช่วยหำยใจไม่ได้
                                 ์
                                                                             ่
                                                                             ื
                                   ื
                                                                 ่
                      ี
                          ุ
               กำรเตรยมอปกรณ เลอกขนำด LMA  ตำมน ้ำหนักผู้ปวย,ใช้หล่อลน (lubricate)
               ขั้นตอนกำรใส่ Laryngeal airway mask  (LMA)
                                                                      ่
                                            ่
                                                      ิ
               1. ช่วยหำยใจทำงทำง mask เพือให้ออกซเจนส ำรองกับผู้ปวยก่อนใส่ LMA
                                        ื
               2. ใช้มอขวำจับ LMA เหมอนจับปำกกำ และเอำด้ำนหลังของหน้ำกำกใส่ปำกผู้ปวยให้ชนกับเพดำน (againt hard palate)
                      ื
                                                                                          ่
                    ่
                    ื
               3. เมอใส่เสรจแล้ว ใช้ syringe 10 ml. ใส่ลมเข้ำกระเปำะ (blow balloon)
                           ็
                                     ี
                           ื
                                                                                                          ี
                                   ี
                               ่
                                                           ิ
               กำรช่วยเหลอผู้ปวยทมปญหำภำวะวิกฤตทำงเดนหำยใจส่วนบน โดยกำรใส่ท่อช่วยหำยใจข้อบ่งช้
                                   ่
                                      ั
                                                                                                     ิ
                         ี
               -ผู้ปวยทมทำงเดนหำยใจส่วนบนอดกั้น และหำยใจเหนอย หำยใจล ำบำก /ร่ำงกำยขำดออกซเจน / หยุดหำยใจ
                                                ุ
                   ่
                               ิ
                       ี่
                                                                   ื
                                                                   ่
                                                                                                                                ี
                                                                                                                                 ึ
                       ุ
                                                                 ิ
                                      ิ
                                                                                         ุ
                                                                                       ื
               -สำเหต เช่น บำดเจ็บบรเวณใบหน้ำ คอ อวัยวะทำงเดนหำยใจอักเสบ หอบหดรนแรงได้ยำขยำยหลอดลมแล้วอำกำรไม่ดข้น และร่ำงกำยขำด
                     ิ
               ออกซเจน
   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48