Page 45 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2
P. 45
- 44 -
ี
ู
ี
ิ
-เอำสำยออกซเจน ต่อเข้ำกับ ambu bag บบปอดช่วยหำยใจ ดกำรขยำยตัวของหน้ำอก ให้ 2 ข้ำงเท่ำกัน และฟงเสยงปอดให้เท่ำกันทั้ง 2 ข้ำง
ั
่
ิ
้
่
ู
ุ
่
ี
่
์
-ดต ำแหน่งท่อช่วยหำยใจทมมปำกลกกีซ.ม และตดพลำสเตอรทท่อ E.T ถ้ำผู้ปวยด้นให้ใส่ oropharyngeal airway เพือปองกันกำรกัดท่อช่วยหำยใจ
ิ
ี
ึ
่
้
่
่
การพยาบาลผูปวยทีใชเครองชวยหายใจ
่
่
ื
้
่
่
ึ
็
์
ุ
ื
เครองช่วยหำยใจเปนอปกรณทำงกำรแพทย์อย่ำงหนงซงใช้ในกำรช่วยหำยใจ ใช้ส ำหรบสรำงให้เกิดกำรไหลของอำกำศเข้ำและออกจำกปอด
้
ั
ึ
่
ี
เพือเลยนแบบกำรหำยใจ ใช้กับผู้ปวยทไม่สำมำรถหำยใจได้ หรอหำยใจได้แต่ไม่เพียงพอต่อควำมต้องกำรของร่ำงกำย ทั้งน้ข้นอยู่กับกรณและกำร
่
่
ื
ี
ึ
ี
่
ี
ตัดสนใจของแพทย์
ิ
หลักการท างานของเครองชวยหายใจ
่
ื่
ี
ื่
ี
เปนขบวนกำรดันอำกำศเข้ำส่ปอด โดยอำศัยควำมดันบวก มหลักกำรเช่นเดยวกับกำรเปำปำก หรอเปำอำกำศเข้ำไปในปอดของผู้ปวยเมอปอด
่
็
่
ื
่
ู
ขยำยตัวได้ระดับหนงแล้ว จงปล่อยให้อำกำศระบำยออก
ึ
่
ึ
่
็
่
ื่
วงจรการท างานของเครองชวยหายใจแบงเปน 4 ระยะ (phase)
ุ
ิ
ื
1.Trigger คอ กลไกกระต้นแหล่งจ่ำยก๊ำซท ำให้เกิดกำรหำยใจเข้ำ เกิดได้จำก ควำมดัน ปรมำตร กำรไหล และเวลำ
่
ี
ื่
ื
2.Limit คอ กลไกทด ำรงไว้ โดยเครองมกำรจ ำกัดค่ำควำมดัน ปรมำตร กำรไหล ไม่ให้เกิดอันตรำยต่อปอดของผู้ปวย
ิ
ี่
ี
่
3.Cycle คอ กลไกทเปลยนจำกระยะหำยใจเข้ำเปนหำยใจออก อำจก ำหนดด้วยควำมดัน (pressure cycle)
ื
ี
่
็
ื
ิ
หรอปรมำตร (volume cycle)
ุ
ิ
ิ
4. baseline คอ กลไกทใช้ในกำรหยุดจ่ำยก๊ำซ ไม่ว่ำจะก ำหนดด้วยควำมดัน ปรมำตร หรอเวลำ เมอส้นสดกำรหำยใจเข้ำ กำรหำยใจออกจะเร่มต้นจน
ื
ื
ื
ี
ิ
่
่
ึ
ู
ุ
็
ี
ส้นสดกำรหำยใจออก baseline จงมค่ำเปน 0 (ศนย์)
ิ
