Page 102 - 研精醫訊120期
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                古人的想法,是一個很大的問題。                           由不同系統、中醫與西醫、傳統與
                古代人壽命短,得高血壓後,可能                           現代的對話,透過理論架構的整
                很快就中風死亡,或是遭逢感染就                           理,衍伸出治療方法。我起初學的
                死亡,因為那時候沒有抗生素,還                           是臟腑辨證,後來學習六經辨證,

                來不及得高血壓、糖尿病甚至癌症                           林宏任主任也是用臟腑辨證,而江
                就已經死亡,這跟平均壽命有關。                           烈欽醫師則用不同的中醫觀點及非
                                                          常犀利的西醫生理病理臨床經驗來
                從醫療史來看,抗生素在近兩百年                           討論,三個人雖然理論系統不同,

                前發明,它在發明前西方社會跟中                           但是可以做結合,他山之石可以攻
                國人的社會壽命是差不多。清朝盛                           錯,其實學起來是很有樂趣的。
                世平均壽命大約四十歲。人生七十
                古來稀,古代活過六十歲的人很                            Q9

                少,乾隆辦的千叟宴就是找一千個                           請問老師對於新進醫師或者是剛畢
                六十歲的人,中國這麼多人才找到                           業並取得醫師執照的醫師會建議先
                一千個人。但自從抗生素發明以                            從針傷科入門嗎?因為有耳聞純內
                後,人類壽命就從四十歲成長到                            科的市場都已經接近飽和了。關於

                六十歲,類固醇發現以後,人類壽                           現實面的新手就業問題老師有什麼
                命又從六十提升到七十歲,這是醫                           建議嗎?
                療史上的大進步。
                                                          師:怎麼樣算是內科市場飽和?你

                以中醫的角度來看,高血壓就叫做                           們覺得中醫市場飽和了嗎?牙醫的
                「逆證」,高血壓是血壓該下而不                           診所比中醫多,有飽和嗎?只要有
                下,就當「逆證」來治療。甲狀腺                           實力就不怕沒病人!所以沒有飽和
                相關疾病可以視作「厥陰病」,「厥                          不飽和的問題。

                陰病」是血液出問題的症候群,從
                現代醫學的角度來看,甲狀腺疾病                           我以前在附設醫院時,左右兩個診
                是血液中的 TSH、T4、T3 的濃度                       間都是主任,對面是副院長,而我
                異常。所有血液出問題的疾病,都                           的診間夾在中間,但我還是能生

                可以透過抽血知道,所以癌症也屬                           存。有療效自然就有病人會來找
                於厥陰病的範疇。                                  你。但要如何做到?實力的建立還
                                                          是首要。雖然是內科醫師,難道就
                這幾年我和林宏任主任、江烈欽醫                           不會針傷嗎?當然要會!對於新進

                師一起努力了很長的一段時間,藉                           醫師或剛畢業取得執照醫師會建議
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