Page 256 - การประชุม HACC Forum ครั้งที่ 13
P. 256
252
11-17 Poster Presentation
ชื่อเรื่อง : พัฒนาระบบบริการลดระยะเวลารอคอย งานผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลบุรีรัมย์
เจ้าของผลงาน : วิสาร์กร มดทอง
E-mail : wisagorn001@gmail.com เบอร์โทรศัพท์มือถือ : 09 6223 6251
หน่วยงาน : โรงพยาบาลบุรีรัมย์ จังหวัดบุรีรัมย์
ความเป็นมาและความสำคัญ : กระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายให้ลดความแออัดและลดระยะเวลารอคอยของผู้มารับ
บริการ งานป่วยนอก โรงพยาบาลบุรีรัมย์ มีผู้มารับบริการวันละประมาณ 1,400 – 1,500 คน มีระยะเวลารอคอยงาน
ผู้ป่วยนอกปี 2560 และ 2561 คือ 2 ชั่วโมง 32 นาที และ 2 ชั่วโมง 35 นาที และมีข้อร้องเรียนเรื่องรอรับบริการนาน
ปี 2560 จำนวน 2 ครั้ง ปี2561 จำนวน 3 ครั้ง ดังนั้นงานผู้ป่วยนอกจึงได้พัฒนาระบบบริการเพื่อลดระยะเวลารอคอย
โดยมีวัตถุประสงค์ เพื่อลดระยะเวลารอคอย, ผู้รับบริการมีความพึงพอใจมากกว่าหรือเท่ากับ 80% และไม่มีข้อ
ร้องเรียนเรื่องรอรับบริการนาน โดยพัฒนาระบบคน เทคโนโลยี เครื่องมือที่เกี่ยวข้องโดยนำแนวคิด Lean มาใช้ในการ
พัฒนา เก็บระยะเวลารอคอยหลังการพัฒนาตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2561 ถึง 31 กรกฎาคม 2562
กิจกรรมการพัฒนา :
• กลุ่มผู้ป่วยนัดลดขั้นตอนการรับบริการจาก 8 ขั้นตอน เหลือ 6 ขั้นตอน
• กลุ่มผู้ป่วย walk in / Refer / มาผิดนัด ลดขั้นตอนการรับบริการจาก 8 ขั้นตอน เหลือ 7 ขั้นตอน
• การวิเคราะห์สาเหตุ/แนวทางแก้ไข
• ปรับระบบนัด กระจายวันนัดโดยดูจาก ระบบนัดของHome c มีระบบแจ้งเตือนกรณีที่มียอดนัดจำนวนมาก
• ปรับระบบให้บริการของห้องตรวจ จัดเวรแพทย์พยาบาลขึ้นเวร 7.00 น.
• วิเคราะห์ยอดผู้รับบริการในแต่ละช่วงเวลา จัดอัตรากำลังให้เหมาะสมในช่วงเวลานั้นๆ
• ผู้ป่วยที่นัดมาห้องผ่าตัดสามารถส่งห้องผ่าตัดได้โดยตรง ไม่ต้องผ่านการซักประวัติ วัดสัญญาณชีพ
• ผู้ป่วยที่นัดมารับยาบัญชี ช สามารถรับที่ห้องยาได้โดยไม่ต้องวัดสัญญาณชีพและซักประวัติ
• เปิดบริการคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการ วันจันทร์ถึงวันพฤหัสบดี เปิดบริการเกือบครบทุกสาขา
• ผู้ป่วย DM, HT ที่อาการคงที่/อาการไม่รุนแรง (สีเหลือง สีเขียว ) ส่งกลับโรงพยาบาลใกล้บ้าน
การวัดผลและผลของการเปลี่ยนแปลง : ระยะเวลารอคอยลดลงจาก 2 ชั่วโมง 35 นาที เป็น 2 ชั่วโมง 11 นาที,
ความพึงพอใจของผู้รับบริการเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 79.45 เป็นร้อยละ 83.10 และไม่มีข้อร้องเรียนเรื่องรอคอยนาน
แต่ระยะเวลาการตรวจรักษาใช้เวลานานเนื่องจากผู้ป่วยใหม่จำนวนมาก อาจต้องแยกกลุ่มผู้ป่วยที่มาตามนัดหรือ
walk in เพื่อให้การบริการต่อเนื่อง
บทเรียนที่ได้รับ : การพัฒนาลดระยะเวลารอคอยรับบริการต้องร่วมมือในทุกๆ หน่วยงานที่เกี่ยวข้องและกำจัดความ
สูญเปล่าของแต่ละหน่วยเพื่อให้การดำเนินงานได้อย่างต่อเนื่องเพื่อผู้รับบริการได้รับความสะดวกรวดเร็ว
คำสำคัญ : ระบบบริการ, ระยะเวลารอคอย, งานผู้ป่วยนอก