Page 305 - การประชุม HACC Forum ครั้งที่ 13
P. 305
301
14-10 Oral Presentation
ชื่อเรื่อง : อาการปวดเอ็นข้อไหล่อักเสบในผู้ป่วย NCD หลังได้รับการรักษาทางกายภาพบำบัดร่วมกับ การใช้ยาต้าน
การอักเสบ 3 สัปดาห์ โรงพยาบาลละหานทราย จังหวัดบุรีรัมย์
ผู้นำเสนอ : กฤษฎา สมรัก ตำแหน่ง : พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
เบอร์โทรศัพท์ : 08 4831 1516
หน่วยงาน : โรงพยาบาลละหานทราย จังหวัดบุรีรัมย์
ความเป็นมาและความสำคัญ: โรงพยาบาลละหานทราย ในปี 2560-2561 มีผู้ป่วย NCD ซึ่งประกอบไปด้วย ผู้ป่วย
โรคเบาหวาน 2,362 คน โรคความดันโลหิตสูง 5,069 คน โรคไตเรื้อรัง 444 คน และผู้ป่วยโรคหลอด เลือดสมอง 870
คน รวมทั้งสิ้น 7,875 คน ซึ่งพบว่าผู้ป่วยหลายรายมีอาการปวดทางระบบกระดูกและ กล้ามเนื้อโดยมีอาการปวดจาก
เอ็นข้อไหล่อักเสบเป็นลาดับ 2 จาก 5 อันดับของกลุ่มโรคทางระบบกระดูกและ กล้ามเนื้อที่เข้ามารับบริการที่แผนก
กายภาพบาบัดในปีงบประมาณ พ.ศ. 2561 ผู้ป่วยได้รับรักษาทางยาโดย การรับประทานยาต้านการอักเสบตามแพทย์
สั่ง แต่ผลจากการรักษาด้วยต้านการอักเสบในผู้ป่วยบางรายมี ผลข้างเคียงจากการรับประทานยา เช่น ผลต่อระบบ
ทางเดินอาหาร ฯลฯ เป็นต้น ทาให้ผู้ป่วยปฏิเสธการ รับประทานยาต้านการอักเสบและยังคงมีความทุกข์ทรมานจาก
อาการปวดเรื้อรังที่เป็นอยู่ แพทย์จึงส่งพบนัก กายภาพบาบัด เพื่อให้การบำบัดรักษาอาการปวด
วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาผลจากการทากายภาพบาบัดร่วมกับการใช้ยาต้านการอักเสบไปแล้ว 3 สัปดาห์อาการปวด
เอ็นข้อไหล่ในผู้ป่วย NCD เป็นอย่างไร
วิธีการดำเนินการวิจัย เป็นการศึกษาย้อนหลัง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วย NCD ที่มีอาการปวดเอ็นข้อไหล่อักเสบที่ เข้า
รับการรักษาในโรงพยาบาลตั้งแต่ ตุลาคม 2560 ถึงกันยายน 2561 จานวน 38 คน ซึ่งได้รับการรักษาด้วย ยา NSAIDs
ร่วมกับการทากายภาพบาบัดสัปดาห์ละ 3 ครั้ง วิเคราะห์ผลการรักษาในสัปดาห์ที่ 3 โดยดู ผลการรักษาโดยรวม จาน
วน NSAIDs ที่รับประทาน พิสัยการเคลื่อนไหว ความพึงพอใจในการรักษา และค่า คะแนน SPADI ด้วยสถิติเชิง
พรรณนา
ผลการวิจัย พบว่า ผู้ป่วยร้อยละ 73.6 มีค่าคะแนน SPADI เฉลี่ยดีขึ้นจาก 75.6 คะแนน เป็น 20.4 คะแนน และตัว
แปรอื่น ๆ พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงในทางดีขึ้นเกือบทุกตัวแปร ยกเว้น ความสามารถในการหมุนไหล่เข้าด้านใน และ
จานวนยา NSAIDs ที่ใช้ ร้อยละ 82.7 มีความพึงพอใจในการ รักษาการทากายภาพบาบัดร่วมกับการใช้ยา NSAIDs
สามารถช่วยให้ผู้ป่วยมีอาการปวดลดลงเคลื่อนไหวข้อ ไหล่ดีขึ้น ซึ่งเป็นทางเลือกให้แพทย์ได้ส่งผู้ป่วยรักษา
