Page 301 - การประชุม HACC Forum ครั้งที่ 13
P. 301
297
14-06 Oral Presentation
ชื่อเรื่อง : ศึกษาการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบในผู้ป่วยที่มารับริการที่โรงพยาบาลวังน้ำเขียว
ผู้นำเสนอ : สาวิตรี แฝงสระน้อย ตำแหน่ง : พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
E-mail : nacy_67@hotmail.com เบอร์โทรศัพท์ : 085-6829454
หน่วยงาน : โรงพยาบาลวังน้ำเขียว จังหวัดนครราชสีมา
ความเป็นมาและความสำคัญ จากสถิติของโรงพยาบาลวังน้ำเขียว ปี พ.ศ. 2559-2561 มีผู้ป่วยที่ได้รับสารน้ำทาง
หลอดเลือดดำส่วนปลาย คิดเป็นร้อยละ 69.60 , 68.60 , 68.78 และพบอัตราการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลาย
อักเสบ คิดเป็นร้อยละ 2.32, 3.35 และ 0.71 ต่อ 1000 วันให้สารน้ำ ตามลำดับ ซึ่งส่วนใหญ่พบการเกิดในระดับ 3
ส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดเจ็บปวด ทุกข์ทรมาน นอนโรงพยาบาลนานขึ้น และมีค่าใช้จ่ายในการรักษาเพิ่มขึ้น ดังนั้นผู้วิจัยจึง
สนใจศึกษาการเกิดภาวะหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบ และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดหลอดเลือดดำส่วน
ปลายอักเสบ เพื่อนำมาผลการศึกษามาพัฒนากระบวนการพยาบาลการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำส่วนปลายต่อไป
วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาอัตราการเกิดภาวะหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบจากการได้รับสารน้ำและยาทางหลอด
เลือดดำ และเพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบ
วิธีการวิจัย จัดทำแบบบันทึกรวบรวมข้อมูลการเฝ้าระวังการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบที่ผู้วิจัยสร้างขึ้น
ให้ความรู้และชี้แจงรายละเอียดการเก็บข้อมูลแก่พยาบาลวิชาชีพ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกในระหว่าง
วันที่ 1 พ.ค. 2562 – 31 พ.ค. 2562 ในผู้ป่วยที่รับการรักษาและได้รับการใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย
จำนวน 111 ราย และตรวจสอบความถูกต้อง ครบถ้วนของข้อมูล วิเคราะห์ข้อมูลส่วนบุคคลโดยสถิติเชิงพรรณา การ
แจกแจงความถี่ ร้อยละ และวิเคราะห์หาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยที่ทำให้เกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบ
โดยใช้สถิติ Spearman‘s Rank Correlation Coefficients
ผลการวิจัย อัตราการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบ เป็น 5.14 ต่อ 1000 วันให้สารน้ำ และปัจจัยที่มี
ความสัมพันธ์กับการเกิดหลอดเลือดดำอักเสบ ได้แก่ ตำแหน่งการแทง catheter บริเวณหลังมือ (r = .189, p =
.047) และจำนวนชั่วโมงของการเกิด phlebitis คือ 12 ชั่วโมง (r = .993, p = .001)
การนำไปใช้ประโยชน์ การศึกษาครั้งนี้นำไปใช้เฝ้าระวังการเกิดหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบให้ค้นพบการเกิด
หลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบในระดับ 1 และ ระดับ 2 ได้มากขึ้น และกระตุ้นให้พยาบาลมีความตระหนักและให้
ความสำคัญในการสังเกตสิ่งผิดปกติที่บริเวณที่แทงเข็ม ซึ่งข้อมูลที่ได้มานั้นจะนำมาซึ่งการพัฒนาเครื่องมือในการดูแล
ผู้ป่วยให้ดีมากขึ้นต่อไป