Page 46 - สรุปการพยาบาลผู้ใหญ่ 2
P. 46
่
ื
เพือลดจ านวนเช้อโรคในปากและล าคอ ปองกันการเกิดปอดอักเสบ
้
2. การพยาบาลขณะใชเครองชวยหายใจ
ื่
้
่
ื
่
่
่
ู
่
ื
ิ
่
่
2.1 ดแลสายทอวงจรเครองชวยหายใจไมหักพับ หรอหลุด และหมั่นเตมน ้าในหม้อน ้าเครองชวยหายใจให้ม ี
ื
ี
ื
ี
่
ู
ิ
ิ
ความช้นเสมอ อุณหภมในหม้อน ้าทเหมาะสมประมาณ 37 องศาเซลเซยส เพือให้ทางเดนหายใจมความช้นพอ
ี
่
ื
เสมหะไม่เหนยว
ี
2.2.ดูแลให้อาหารทางสายยาง (nasogastric tube) อย่างเพียงพอ
2.3 ติดตามค่า อัลบูมินค่าปกติ 3.5-5 gm/dL.
ั
่
่
ิ
ู
2.4 ดแลให้ผู้ปวยได้รบสารน ้าและอิเลคโตรไลต์ทางหลอดเลือดด า และตดตามคา CVP ปกติ 6-12 cmH2O
2.5 ติดตาม urine out put ค่าปกติ 0.5-1 cc./kg/hr. และบันทึก Intake/output
2.6 ติดตามผล aterial blood gas ในหลอดเลือดแดง เพื่อดูค่าความผิดปกติของกรด ด่างในรางกาย
่
ี
่
ั
2.7 การดูแลด้านจตใจ ผู้ปวยที่ใช้เครองช่วยหายใจ และอยู่ในไอซยู มักจะพบปญหามีความกลัว วิตกกังวล เครยด
ิ
ื่
ี
่
ุ
ุ
ื
่
ิ
ื
่
่
ึ
็
ุ
รสกเปนบคคลไรคา เหมอนโดนทอดท้ง ไมสามารถตดตอกับบคคลภายนอก หรอไมสามารถพูดคยสอสาร
ู
้
ื
ิ
่
้
แพทย์/พยาบาลควรพูดคุยให้ก าลังใจ ตอบข้อสงสัย บอกวันและเวลาให้ผู้ปวยทราบ และอาจให้ผู้ปวยสอสารด้วย
่
ื่
่
การเขียน หรอใช้ภาพ และสงเสรมการนอนหลับพักผ่อนกลางคืน 4-6 ชม
่
ื
ิ
