Page 70 - ทั้งหมด
P. 70
่
ี
่
ิ
ึ
่
- ท าให้ออกซเจนทไปเลี้ยงอวัยวะตางๆ เชน ไต ลดลง ท าให้ไตขจัดน ้าสวนเกินออกจากรางกายได้ลดลง น ้าจงคั่ง
่
่
็
็
่
ี
่
่
ึ
่
่
ตามสวนตางๆ ของรางกาย เกิดเปนลักษณะบวมน ้า ซงเปนวงจรทท าให้ภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจอ่อนก าลังมาก
ข้นเรอยๆ
ึ
ื
่
ชนดของหวใจลมเหลวที่แบงตามการท างานของกลามเนอหวใจ
ิ
ั
่
้
ื้
้
ั
่
ื
- Systolic heart failure หรอ heart failure with reduced EF (HFREF) :หัวใจล้มเหลวที่เกิดรวมกับการบีบตัวของ
่
้
หัวใจห้องซ้ายล่าง (left ventricle) ลดลง โดยทั่วไปใช้คา left ventricular ejection fraction (LVEF) ต ากว่ารอยละ
่
40
- Diastolic heart failure หรอ heart failure with preserved EF(HFPEF) : หัวใจล้มเหลวที่เกิดรวมกับการบีบตัวของ
ื
่
ิ
หัวใจห้องล่างซ้ายปกต โดยทั่วไป ใช้คา LVEF มากกว่ารอยละ 40-50 โดยทั่วไปมักเรยกว่า heart failure with
่
้
ี
ื
preserved ejection fraction (HFPEF) หรอ heart failure with preserved systolic function (HFPSF)
ั
่
ั
ชนดของหวใจลมเหลวที่แบงตามอาการและอาการแสดงของหวใจที่ผิดปกต ิ
้
ิ
ื
ั
- Left sided-heart failure: เปนอาการของหัวใจล้มเหลวที่มอาการหรออาการแสดงที่เกิดจากปญหาของหัวใจห้อง
ี
็
ึ
่
ล่างซ้าย หรอห้องบนซ้าย เช่น orthopnea หรอ paroxysmal nocturnal dyspnea (PND) ซงเกิดจากความดันในหัวใจ
ื
ื
ึ
ู
ห้องบนซ้ายหรอห้องล่างซ้ายสงข้น
ื
ื
ั
- Right sided-heart failure: เปนอาการของหัวใจล้มเหลวที่มีอาการหรออาการแสดงที่เกิดจากปญหาของหัวใจห้อง
็
ื
ล่างขวา (right ventricle) หรอห้องบนขวา (right atrium) เช่น อาการบวม ตับโต
ิ
ชนดของหวใจลมเหลวที่แบงตามลักษณะของ cardiac output
้
่
ั
่
- High-output heart failure: คือ ภาวะที่อาการและอาการแสดงของหัวใจล้มเหลวเกิดจากการที่รางกายต้องการ
่
ิ
ปรมาณเลือดที่ออกจากหัวใจ (cardiacoutput) มากกว่าปกติ โดยที่การท า งานของหัวใจอาจจะปกติได้ เช่น ผู้ปวย
็
ี
ไทรอยด์เปนพิษ ซด ภาวะขาดวิตามินบี1 (Beri Beri heart disease) เปนต้น
็