Page 128 - 2020-2021 cursus VPK hemodynamische definitief

7. Opname op Cardiaal intensieve zorgen

7.1. Bepaling
De cardiale intensieve zorg (CIZ) of coronary care unit (CCU) is een gespecialiseerde verpleegeenheid
waar zorgvragers in kritiek zieke toestand opgenomen worden, meer bepaald patiënten met een
ernstige, levensbedreigende cardiale problematiek. Niet minder dan 15% à 30% van patiënten met niet
traumatische retrosternale pijn blijken een acuut coronair syndroom (ACS) te hebben (Lindsell et al.,
2006). Snelle triage van deze zorgvragers en adequate zorgverlening in een gespecialiseerde setting leidt
tot een mortaliteitsreductie (Weiner & Rabbani, 2010). De initiële cardiale problematiek kan andere
vitale functies (respiratoir, neurologisch, metabool) in gedrang brengen waardoor multiple orgaan falen
(MOF) kan ontstaan.

Op een CIZ is een intensieve bewaking en behandeling mogelijk dankzij specifieke apparatuur en
gespecialiseerd personeel. Door ruime achtergrondkennis van de cardiologie en van de intensieve
genees- en verpleegkunde kan de verpleegkundige op een deskundige wijze de verschillende
opdrachten uitvoeren:

• Observatie en continue bewaking van de kritiek zieke zorgvrager.
• Uitvoering van de medische voorschriften ter ondersteuning en behandeling van de problemen

met de vitale functies en andere gezondheidsproblemen.
• De lichamelijke en psychosociale zorgverlening van de kritiek zieke zorgvrager.
• Ondersteuning en deskundige informatie geven aan de belangrijke derden in relatie met de
zorgvrager.

Een verpleegkundige op CIZ werkt deskundig met de bewakings- en behandelingsapparatuur. Hij/Zij
past de reanimatietechnieken op een efficiënte wijze toe in functie van de problematiek van de patiënt.
Daarnaast werkt deze op een efficiënte en collegiale wijze samen in multidisciplinair verband in het
belang van de zorgvrager.

7.2. Doel
• Voorkomen en beperken van mortaliteit en morbiditeit.
• Aritmie en hartdecompensatie voorkomen, tijdig opsporen en behandelen.
• Zorgvragers met een acuut coronair syndroom (ACS) intensief bewaken en behandelen.
• Defibrillatie en reanimatie efficiënt toepassen.

7.3. Opname van een zorgvrager
Hier wordt een schets van de opnameprocedure weergegeven met verpleegkundige aandachtspunten.

De patiënten die opgenomen worden op een CIZ worden meestal doorverwezen via de
spoedgevallendienst van het ziekenhuis. Daarnaast is een acute achteruitgang van de
gezondheidstoestand van een zorgvrager op een klassieke hospitalisatie afdeling ook een belangrijke
opname-indicatie.