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DOSSIER Santé et nouvelles technologies

Le Vibramoov, une solution lant le système nerveux avec des messages sensoriels identiques
pour les troubles de la marche à ceux des mouvements naturels, nous espérons pouvoir stimuler
la récupération motrice comme le laissent supposer les dernières
études sur la plasticité cérébrale », explique le docteur Anne
Le Normandy vient de faire l’acquisition du Vibra- Peskine. Son utilisation est indiquée en cas d’atteintes
moov. Cette technologie unique au monde offre un neurologiques, AVC, coma, sclérose en plaques, mala-
traitement précoce et innovant des troubles de la die de Parkinson, de la moelle épinière ou en soins de
marche et de la mobilité des membres supérieurs, à suite orthopédique. Le dispositif Vibramoov, compo-
des patients atteints de troubles locomoteurs liés à des
sé d’une unité mobile ou d’un fauteuil verticalisateur
© Medimex. lésions cérébrales, médicales ou traumatiques. Cette est adapté au corps tout entier et accompagne tous les
types de mouvements comme : la marche, la station
technologie, 100% made in France, fruit de trente ans
de recherche, permet d’entretenir la neuroplasticité debout, le dessin, la manipulation d’objets… Le traite-
Stimulation des membres via l’Armeo Power. dès l’apparition des lésions cérébrales, limitant leur ment vibratoire est ainsi possible de manière très pré-
installation et leur aggravation. Elle stimule le cerveau coce, notamment auprès des patients alités.
sur un écran, par exemple. Les médecins du centre avec des informations sensorielles identiques à celles
Normandy estiment que cette solution est beaucoup induites par la marche naturelle. Vibramoov fait au- © Rewalk.
plus efficace que s’il est demandé au patient de jourd’hui l’objet d’un protocole en cours de finalisa- EnoSkelet, un exosquelette
lever des dizaines de fois son bras en l’air. Le robot tion au Normandy, qui l’a déjà testé sur une vingtaine d’assistance à la marche pour
va accompagner le mouvement et le « terminer » de patients. Les premiers résultats chiffrés sont atten- les enfants La société Rewalk propose un exosquelette léger, le Restore, afin de
faciliter la rééducation de la marche après un AVC.
si la commande volontaire est trop faible pour aller dus d’ici vingt-quatre mois.
jusqu’à la tâche à réaliser. L’Armeo Power évite la
sous-utilisation, maintient les amplitudes articulaires Issu d’une famille de méde- sujets, notamment chez les enfants. Il s’agit aussi d’une
et améliore l’intégration du membre supérieur cins, Amaury Ciurana a créé réponse aussi sur le long terme à un besoin de mo-
paralysé. Les robots nous permettent de proposer EnoSkelet, un exosquelette bilité et d’indépendance non satisfait par les fauteuils
d’assistance à la marche pour roulants et les déambulateurs dans la vie quotidienne.
Il est prouvé que l’inutilisation les enfants présentant un handi- Par ailleurs, l’Enoskelet sera développé à partir de ma-
tériaux imprimés en 3D d’un point de vue structurel.
cap moteur comme la paralysie
d’un membre supérieur paralysé cérébrale, mais pouvant déjà Il sera aussi doté d’algorithmes de détection et de pré-
aggrave le handicap à long terme. faire l’expérience de la diction de la marche d’un point de vue software. « L’idée
Le faire travailler de manière marche. Cette marche est que l’exosquelette capte l’intention du mouvement au niveau
signifiante avec l’aide d’un robot sera alors renforcée et du bassin et des jambes avec des capteurs et puisse ensuite orien-
améliorée. « EnoSkelet
est particulièrement intéressant. est encore à l’étape du pro- ter le mouvement de marche en apportant un renfort musculaire
robotisé adéquat. Ainsi, l’exosquelette ne donne pas d’ordre au
totypage. Les tests cliniques corps, mais il interprète des signaux musculaires déjà existants
plus d’activité signifiante, en les répétant à l’identique sont prévus d’ici trois ans. Ces afin d’amplifier le mouvement. Il y a donc une véritable interac-
de très nombreuses fois. « Soyons précis, le robot ne fait © Medimex. tests permettront de démontrer l’in- tion entre le mouvement humain pathologique et la commande de
que ce que le thérapeute lui dit de faire. Il faut une évaluation térêt thérapeutique d’EnoSkelet et l’exosquelette », précise le jeune homme, qui a d’ailleurs
professionnelle spécifique du patient réalisée par un médecin, Test du Vibramoov par un patient. d’appuyer la demande d’obtention de remporté le prix Lopez-Loreta, initié par la Fondation
un kinésithérapeute, un ergothérapeute notamment, avant de la certification médicale européenne CE », Jean-Jacques et Félicia Lopez-Loreta pour son projet.
proposer une activité robotisée. La supervision de la rééducation En médecine physique et de réadaptation, la coordi- indique Amaury. Le jeune homme souhaite suivre une
robotisée se fait toujours avec un thérapeute. Si 80% des nation de la motricité et des informations neuro-sen- formation qui lui permette de combiner l’ingénierie Les exosquelettes et les orthèses robotisées s’avèrent
patients hémiplégiques remarchent, la récupération d’une main sorielles est un enjeu central pour tout programme de et l’engagement dans le médical ou le social sur le être des outils indispensables dans la correction de
fonctionnelle après un AVC est plus rare, de l’ordre de 25% des rééducation de la marche ou de la mobilité des projet médical de Guilhem Michon, enseignant cher- certains troubles dont peut souffrir l’être humain. À
patients. Il a cependant été prouvé que l’inutilisation, la sous- membres supérieurs. Vibramoov permet une stimu- cheur au Département mécanique des structures et l’avenir ces pièces technologiques seront hautement
utilisation d’un membre supérieur paralysé aggrave le handicap lation précoce (dès le lendemain d’un AVC ou d’un matériaux (DMSM). Cet exosquelette a pour vocation développées. Elles pourront davantage corriger un
à long terme. Donc le faire travailler de manière signifiante avec traumatisme crânien), afin d’entretenir la mémoire d’améliorer aussi la prise en charge rééducative des dysfonctionnement du corps et réapprendre aux
l’aide de l’Armeo est particulièrement intéressant », ajoute du mouvement et d’accélérer la récupération motrice. enfants malades. Son but est de renforcer leurs articu- patients, certains gestes du quotidien.
Anne Peskin. Ces deux outils thérapeutiques de haute « Les stimulations proprioceptives fonctionnelles (FPS) qu’il lations et de favoriser une progression dans la marche
technologie permettraient une rééducation ciblée et génère entretiennent la mémoire du mouvement. En stimu- rendue possible par la plasticité cérébrale élevée des Darine Habchi
un réentraînement à l’effort puissant.

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