Page 11 - SALUD Y VIDA MAYO 2025
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                     Y VIDA




           POR / ROMINA CANSLER                          les, hepáticas y cardíacas.                      La disnea, que puede presentarse de día,
                            ada 9 de mayo se con-           Una falla progresiva que exige diagnós- en reposo o como ortopnea (cuando el pa-
                            memora el Día Mundial  tico tempranoFatiga inexplicable, disnea al  ciente no puede respirar acostado), es el
                            de la Insuficiencia Car- subir escaleras, sensación de ahogo al  síntoma más frecuente. En muchos casos,
                            díaca, una jornada desti- acostarse y tobillos hinchados son señales  se acompaña de despertares nocturnos por
                            nada       a      generar  físicas que muchas personas atribuyen al  falta de aire, los cuales son conocidos
                            conciencia sobre una de  envejecimiento, al estrés o a la falta de en- como disnea paroxística nocturna y alertan
        Clas patologías cardiovas- tre -                                      namiento. Sin embargo,  sobre una presión acumulada que el sis-
        culares más prevalentes y con mayor im-                      La             en muchos casos,  tema ya no logra manejar.
        pacto sanitario.  Ante esta realidad,            obesidad infantil,             detrás de esos       “Las herramientas para diagnosticar
        especialistas subrayan que el diag-                                                síntomas se  están: electrocardiogramas, Rx de tórax,
        nóstico suele ser tardío, cuando el        cuya prevalencia también                 encuentra  Ecocardiogramas Doppler Color, dosaje de
        deterioro ya afecta la calidad de         se encuentra en ascenso, ha                una insu- péptidos natriuréticos, que son biomarcado-
        vida, y advierten que el exceso de                                                    ficiencia  res muy útiles para el ejercicio diario en
        peso está presente en la mayoría         demostrado estar asociada al                 cardíaca  esta subespecialidad”, explica Guarino.
        de los casos, lo que agrava la evo-        desarrollo de enfermedad                   en curso.  Pero advierte que, pese a la disponibilidad
        lución clínica y multiplica los riesgos                                                 ¿De  tecnológica, “lo más importante sigue
        asociados.                                     cardiovascular en la                 qué      se  siendo escuchar al paciente, saber leer los
           De acuerdo con un estudio publi-                  edad adulta.                 trata? Según  síntomas que cuenta e interpretar los sig-
        cado en Cardiovascular Research, más                                           Guarino, “es el  nos del examen físico antes de que sea de-
        de 64 millones de personas en el mundo                                     conjunto de signos  masiado tarde”.
        conviven con esta condición. Mientras que  y sínto-                mas que se presentan              El síndrome también compromete a otros
        en América Latina la insuficiencia cardíaca  cuando el corazón no es capaz de bombear  órganos. Cuando el corazón no impulsa su-
        figura entre las principales causas de hos- suficiente sangre rica en oxígeno al resto  ficiente sangre a los riñones, se activa una
        pitalización en personas mayores de 65  del organismo”. Esta limitación puede ins- respuesta hormonal que intenta conservar
        años.                                            talarse de manera repentina, como des- agua y sodio. Esa compensación eleva la
           La insuficiencia cardíaca no es una en- pués de un infarto, o evolucionar durante  presión arterial y genera una sobrecarga
        fermedad en sí misma, sino un síndrome  meses por condiciones como la hiperten- adicional para el corazón. El British Heart
        clínico complejo que se manifiesta cuando  sión mal controlada, las valvulopatías o las  Foundation lo compara con una autopista
        el corazón pierde la capacidad de bombear  miocardiopatías hereditarias.                         Es         colapsada: al cerrarse una vía
        sangre de manera adecuada al resto del              El corazón cumple una fun-                                  principal, se congestionan las
        cuerpo. Esta disfunción provoca una serie  ción esencial: actúa como               decir, aquellos que             rutas secundarias. En tér-
        de síntomas que muchas veces se subesti- una bomba que impulsa                 más cantidad de etique-                minos fisiológicos, el re-
        man o se atribuyen al envejecimiento o al  la sangre a través de                                                       sultado es un círculo
        estrés, aunque estas señales son evidencia  todo el cuerpo para              tas negras presentan en los                vicioso de deterioro si-
        de un desequilibrio profundo en el funciona- asegurar el aporte de         envases es una medida a con-                  multáneo.
        miento del sistema cardiovascular.               oxígeno y nutrientes a                                                     De acuerdo con el
           El avance suele ser silencioso, gradual,  los órganos. Cuando           siderar. Se deberían dejar para               último consenso de la
        y muchas veces detectado de forma tardía.  pierde fuerza y no                 ocasiones especiales”, ad-                 Sociedad Argentina
        “Lo más importante sigue siendo escuchar  logra mantener ese                                                            de Cardiología, la insu-
        al paciente, saber leer los síntomas que  flujo, el organismo pone             vierte el doctor Eduardo                ficiencia cardíaca repre-
        cuenta e interpretar los signos del examen  en marcha una serie de                  Perna (MP 1971).                 senta     una     de    las
        físico antes de que sea demasiado tarde”,  mecanismos destinados a                                                 principales causas de hos-
        señaló el doctor Bruno Guarino, jefe de la  sostener la circulación, pero                                       pitalización en mayores de 65
        sección Insuficiencia Cardíaca y Miocardio- esa respuesta, que en un principio                             años, siendo que esta patología no
        patías del Hospital de Clínicas de la UBA.       busca equilibrar el sistema, termina gene- se presenta como una enfermedad aislada,
           Aunque existen herramientas diagnósti- rando nuevas alteraciones.                              sino como un síndrome clínico que resulta
        cas precisas, como son ecocardiogramas y            Para entenderlo con una imagen con- de múltiples causas.
        biomarcadores específicos, el seguimiento  creta, puede pensarse en una red de distri-               Obesidad e insuficiencia cardíaca: un cír-
        clínico y la atención especializada siguen  bución de agua en la que la bomba principal  culo que se retroalimenta
        siendo claves para contener el deterioro.        empieza a fallar: las zonas más alejadas re-        La obesidad es una enfermedad crónica
           Vale destacar que el problema no se  ciben menos caudal, las tuberías se exigen  que afecta a millones de personas en todo
        agota en la función cardíaca. De acuerdo a  por encima de su capacidad y las rutas se- el mundo. Según la Organización Mundial
        la Federación Argentina de Cardiología, 8  cundarias intentan compensar sin éxito. En  de la Salud (OMS), en 2022, 1 de cada 8
        de cada 10 personas con insuficiencia car- el cuerpo humano, esa sobrecarga se ex- personas vivía con esta condición, cuya
        díaca presentan algún grado de sobrepeso  presa como presión acumulada, retención  prevalencia se duplicó desde 1990.
        u obesidad. Una cifra que preocupa a los  de líquidos en piernas, pulmones o abdo-                   Actualmente, 2.500 millones de adultos
        expertos debido a que el 50% de la pobla- men, y deterioro progresivo en la función de  tienen sobrepeso, y 890 millones padecen
        ción nacional tiene exceso de peso, una  otros órganos, como los riñones.                         obesidad, mientra que 160 millones de jó-
        condición que incrementa el riesgo de más           Sin embargo, pese a esta realidad, uno  venes entre 5 y 19 años enfrentan esta con-
        de 200 enfermedades, entre ellas hiperten- de los mayores desafíos es detectar la in- dicion. Esta patología aumenta el riesgo de
        sión arterial, diabetes, enfermedades rena- suficiencia cardíaca antes de que avance.  diabetes, enfermedades cardiovasculares y
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