Page 169 - PENILAIAN-STATUS-GIZI
P. 169

  Penilaian Status Gizi  




               disebabkan  oleh  suatu  percepatan  pertumbuhan  dari  kekurangan  gizi  sebelumnya,  oleh
               karena peningkatan pemberian makan atau pengobatan penyakit infeksi sebelumnya. Dalam
               situasi ini, grafik BB/U dan TB/U harus memperlihatkan kenaikan, sementara pertumbuhan
               BB/TB mengikuti garis jalur sepanjang kurva z-score.
                     Penurunan  yang  tajam  pada  garis  pertumbuhan  anak  yang  normal  atau  gizi  kurang
               menunjukan adanya masalah pertumbuhan yang perlu diperiksa dan ditangani.
                     Sekalipun seorang anak mengalami kelebihan berat badan, anak tersebut diharapkan
               tidak  mengalami  penurunan  yang  tajam  pada  garis  pertumbuhannya,  karena  kehilangan
               berat badan yang sangat cepat tidak diinginkan. Anak yang berat badannya berlebih harus
               mempertahankan berat badannya sementara tinggi bertambah, jadi anak : “tumbuh menuju
               berat badan normal”.

               Garis pertumbuhan mendatar (stagnan)
                     Garis pertumbuhan yang mendatar menunjukan adanya masalah. Jika berat seorang
               anak  tetap  dari  waktu  ke  waktu  sementara  tinggi  atau  umurnya  bertambah,  maka  besar
               kemungkinan anak mempunyai masalah. Jika tinggi badan anak tetap dari waktu ke waktu,
               berarti anak tidak tumbuh. Hal di atas tidak berlaku pada anak yang kelebihan berat badan
               atau  kegemukan  yang  dapat  mempertahankan  berat  badannya  dari  waktu  ke  waktu,
               sehingga anak tersebut dapat menuju nilai BB/PB atau IMT/U yang lebih normal.
                     Jika seorang anak dengan kelebihan berat badan, kehilangan berat badan dari waktu
               ke  waktu,  sedangkan  penurunan  berat  badannya  masih  dapat  diterima,  diharapkan  anak
               tetap  bertambah  tingginya.  Tetapi  jika  tinggi  badannyanya  tidak  bertambah  hal  ini
               menunjukkan  ada  masalah.  Masalah  ini  terbukti  dengan  mendatarnya  garis  pertumbuhan
               menurut TB/U.
                     Pada  anak-anak  dalam  kelompok  umur  tertentu  di  mana  tingkat  pertumbuhannya
               cepat,  misalnya  pada  6  bulan  pertama  kehidupan,  tidak  bertambah  berat  badannya
               walaupun hanya dalam satu bulan, ini sudah menunjukkan masalah.

               3.    Kecenderungan pada Grafik IMT/U
                     Biasanya IMT tidak meningkat dengan bertambahnya umur seperti yang terjadi pada
               berat badan dan tinggi badan. Pada grafik IMT/U, Saudara akan melihat bahwa IMT bayi naik
               secara tajam, karena terjadi peningkatan berat badan secara cepat relatif terhadap panjang
               badan pada 6 bulan pertama kehidupan. IMT menurun pada bayi setelah 6 bulan dan tetap
               stabil pada umur 2 -5 tahun.
                     Indikator  IMT/U  hampir  sama  dengan  BB/PB  atau  BB/TB  dan  bermanfaat  untuk
               penapisan  kelebihan  berat  badan  dan  obesitas.  Ketika  melakukan  interpretasi  risiko
               kelebihan berat badan, perlu mempertimbangkan berat badan orang tua. Jika seorang anak
               mempunyai  orangtua  yang  obesitas,  akan  meningkatkan  risiko  terjadinya  kelebihan  berat
               badan pada anak. Anak yang mempunyai salah satu orangtua yang obesitas, kemungkinan
               40% untuk menjadi kelebihan berat badan; jika kedua orangtua obesitas, kemungkinannya






                                                           161
   164   165   166   167   168   169   170   171   172   173   174