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CAPÍTULO 2 CREACIÓN DE ENTORNOS ÓPTIMOS PARA LA RESTITUCIÓN DE LA SALUD 21

Crear un EORS con SOS le hará disfrutar más su trabajo. Le BIBLIOGRAFÍA
permitirá conectarse con estos elementos clave que lo 1. Chez RA, Pelletier KR, Jonas WB: Toward Optimal Healing
atrajeron a la atención sanitaria y al hacerlo encontrará más Environments in Health Care: Second American Samueli
significado y propósito en su trabajo. Symposium. J Altern Complement Med 10(Suppl):1, 2004.
2. Jonas W, Chez R, Duffy B, Strand D: Investigating the impact of
optimal healing environments. Altern Ther Health Med 9:36-40, 2003.
3. Engel GL: The need for a new medical model: A challenge for
biomedicine. Science 196:129-136, 1977.
4. Wirth DP: The significance of belief and expectancy within the
spiritual healing encounter. Soc Sci Med 41:249-260, 1995.
Conclusión 5. Genao I, Bussay-Jones J, Brady D, et al: Building the case for cultural
competence. Am J Med Sci 326:136-140, 2003.
6. Andresen J: Cultural Competence and health care: Japanese,
En nuestra función de médicos, comprendemos la complejidad Korean, and Indian patients in the United States. J Cult Divers
de los factores que producen enfermedades y restituyen la sa- 8:109-121, 2001.
lud. Nos percatamos de que hay un proceso misterioso que in- 7. Kaptchuk TJ: The placebo effect in alternative medicine: Can the
performance of a healing ritual have clinical significance? Ann Intern
fluye en por qué dos personas con una enfermedad similar pue- Med 136:817-825, 2002.
den seguir dos caminos diferentes. Nuestra meta debería ser 8. Moerman DE, Jonas WB: Deconstructing the placebo effect and
crear un entorno que favorezca la restitución espontánea de la finding the meaning response. Ann Intern Med 136:471-476, 2002.
salud. Esto no es tan simple como proporcionar a alguien una 9. Jonas WB, Crawford CC: Science and spiritual healing: A critical
pastilla, sino que es un proceso dinámico que recrea el arte de la review of spiritual healing, “energy” medicine, and intentionality.
medicina. Este arte está fundamentado en la relación, la con- 10. Altern Ther Health Med 9:56-61, 2003.
Weinstein E: Elements of the art of practice in mental health. Am J
fianza y la compasión, que son las fuerzas que ayudarán a la Occup Ther 52:579-585, 1998.
persona a recuperar la salud aun cuando no lo pueda su cuerpo 11. Masi AT, White KP, Pilcher JJ: Person-centered approach to care,
físico. teaching, and research in fibromyalgia syndrome: Justification from
biopsychosocial perspectives in populations. Semin Arthritis Rheum
32:71-93, 2002.
12. Mueller PS, Plevak DJ, Rummans TA: Religious involvement,
spirituality, and medicine: Implications for clinical practice. Mayo
Hace varios años una clínica de atención primaria en Clin Proc 76:1225-1235, 2001.
Inglaterra introdujo un sanador espiritual en su consulta. 13. Branch WT, Kern D, Haidet P, et al: Teaching the human
Esto se realizó de forma tranquila, sin publicidad. A los dimensions of care in clinical settings. JAMA 286:1067-1074, 2001.
pacientes que tenían enfermedades crónicas refractarias, 14. Mercer SW, Reilly D, Watt GC: The importance of empathy in the
que utilizaban en alto grado la asistencia sanitaria y que se enablement of patients attending the Glasgow Homeopathic
encontraban con múltiples medicamentos se les ofrecieron Hospital. Br J Gen Pract 52:901-905, 2002.
12 sesiones con el sanador. Antes y después del período de 15. Griffith CH, Wilson JF, Langer S, Haist SA: House staff nonverbal
communication skills and standardized patient satisfaction. J Gen
estudio se determinaron los costes de utilización de la Intern Med 18:170-174, 2003.
atención sanitaria, síntomas y bienestar. Casi todos los 16. Karwachi I, Kennedy B, Glass R: Social capital and self-related health:
pacientes mejoraron; disminuyeron las consultas de A mixed-level analysis. Am J Public Health 89:1187-1193, 1999.
asistencia; los pacientes mejoraron en su grado de energía 17. Bright MA: Therapeutic ritual: Helping families grow. J Psychosoc
y bienestar; y aunque en realidad no se curaron las Nurs Mental Health Serv 28:24-29, 1990.
enfermedades, se alivió el sufrimiento. Se redujeron los 18. Ponte PR, Conlin G, Conway JB, et al: Making patient-centered care
costes en 2.000 $ por paciente al año. Sin embargo, lo más come alive: Achieving full integration of the patient’s perspective.
interesante fue el cambio que esto tuvo en los médicos del J Nurs Admin 33:82-90, 2003.
consultorio. Cuando examinaron lo que el sanador hacía 19. Little P, Everitt H, Williamson I, et al: Preferences of patients for
patient-centered approach to consultation in primary care:
durante las sesiones, los procedimientos eran sencillos. El Observational study. BMJ 322:468-472, 2001.
© Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
sanador ocupaba mucho tiempo escuchando 20. Nestle M (ed): U.S. Public Health Service Office of the Surgeon
intencionalmente a los pacientes, escuchando cuáles eran General: The Surgeon General’s Report on Nutrition and Health.
sus inquietudes en torno a la enfermedad; relacionándolas Washington, DC, Office of the Surgeon General, 1988.
con sucesos familiares, y estimulándolos a percibir su http://sgreports.nlm.nih.gov/nn/b/c/q/g/segments.html.
espiritualidad más allá de sí mismos, para imaginar un 21. U.S. Department of Health and Human Services: Physical activity
futuro que era mejor y mejorado. El sanador luego ocupaba and health: A report of the Surgeon General. Atlanta, GA, U.S.
tiempo haciendo algún trabajo de bioenergía, sosteniendo Department of Health and Human Services, National Center for
sus manos sobre el paciente en la manera tradicional de Chronic Disease Control and Prevention, 1996.
www.cdc.gov/nccdphp/sgr/contents.html.
posar las manos. Los médicos en la clínica pronto se 22. Benson H: The Relaxation Response. New York, Avon Books, 1975.
percataron de que muchas de estas conductas similares 23. Katon W, Von Korff M, Lin E, et al: Collaborative management to
eran iguales a cosas que se les había enseñado que achieve treatment guidelines: Impact on depression in primary care.
valoraran en la escuela de medicina pero que no habían JAMA 273:1026-1031, 1995.
podido incorporarlas a menudo en su propia consulta. 24. Druss BG, Rohrbaugh RM, Levinson CM, Rosenheck RA: Integrated
Después se les encontró invirtiendo algunos momentos medical care for patients with serious psychiatric illness: A
más en atender a los pacientes, preguntándoles sobre randomized trial. Arch Gen Psychiatry 58:861-868, 2001.
cuestiones sociales y familiares que anteriormente habrían 25. Giordano J, Boatwright D, Stapleton S, Juff L: Blending the boundaries:
pasado por alto o ignorado; en obtener y dar realimentación Steps toward an integration of complementary and alternative
medicine into mainstream practice. J Altern Complement Med
sobre el significado de la enfermedad de una persona; y 8:897-906, 2002.
escuchando y respondiendo de una manera más cálida. En 26. Eisenberg DM: Advising patients who seek alternative medical
otras palabras, se percataron de que ellos, también, podían therapies. Ann Intern Med 127:61-69, 1997.
convertirse en sanadores en el sentido clásico del término . 27. Fottler MD, Ford RC, Roberts V, Ford EW: Creating a healing
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environment: The importance of the service setting in the new