Page 74 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo

Nhồi máu cơ tim ST chênh lên 211

· % ÁQK QK Q FR KX W NK L WK W WUD L SK QK WK W WUD L KD UXQJ QK PDÁQ WÍQK Q Q WL S
WXÁF V GXÁQJ WKX F FK QJ QJ R WK GX QJ KHSDULQ 8)+ KR ÁF /0:+ FKR Q
NKL DÁW ÖÁF ,15 FR QJK D L X WU % ÁQK QK Q DQJ L X WU 6 YD WKX F F
FK 3 < Q Q JL À ,15 Ö P F Q
∘ % ÁQK QK Q FR KX W NK L WK W WUD L ÖÁF JKL QK ÁQ WU Q VL X P WLP Q Q ÖÁF GX QJ
DUIDULQ WURQJ Q WKD QJ WU NKL FD F FK QK NKD F D P ED R V GXÁQJ WL S WXÁF
∘ % ÁQK QK Q QK S [RDQJ YD () YD NK QJ FR E ÃQJ FK QJ KX W NK L NKL V
GXÁQJ DUIDULQ VHÀ OD P JLD P QJX FÖ ÁW TX Á GR WKL X PD X WX QKL Q OÖÁL ÍFK QD
E EX ODÁL EÖ L W QJ QJX FÖ FKD PD X 4X W QK WK P DUIDULQ FX QJ 6 SKXÁ
WKX ÁF YD R W QJ E ÁQK QK Q 1 ( J - 0H
· L Q FK Q F KR F
∘ 3K QK WKD QK WLP 6DX 0, YX QJ FÖ WLP E D QK K Ö QJ FR WK WL S WXÁF E W Q
WK ÖQJ U ÁQJ KÖQ OD P FKR WKD QK WLP E PR QJ L K QK WKD QK NK L SK QK Ö WKD QK
WLP 9 ÁQ ÁQJ WKD QK WLP E U L ORDÁQ G Q Q G K QK WKD QK KX W NK L ED P WKD QK
Ö Q ÁL W P PDÁF
▪ 3K QK WK W WUD L ÖÁF JÖÁL EÖ L 67 FK QK O Q F QK WU Q L ÁQ W P YD FR WK
ÖÁF FK Q RD Q G ÁD YD R FD F SK ÖQJ SKD S FK Q RD Q K QK D QK EDR J P FKXÁS
EX QJ WK W VL X P WLP YD FKXÁS 05,
▪ .KX Q NKÍFK GX QJ WKX F FK QJ QJ OD P JLD P FD F EL Q F KX W W F ÁF
EL ÁW OD NKL FR KX W NK L ED P WKD QK
▪ DQ WKL ÁS SK X WKX ÁW FR WK WKÍFK KÖÁS Q X SK QK WKD QK WLP J VX WLP KR ÁF
ORDÁQ QK S WK W PD NK QJ [ WUÍ ÖÁF P ÁW FD FK WKÍFK KÖÁS E ÃQJ L X WU Q ÁL NKRD
∘ LDÀ SK QK WK W 7 Q WK ÖQJ NK QJ KRD Q WRD Q WKD QK W Á GR FX D FÖ WLP FR WK J
K QK WKD QK JLD SK QK WK W 7URQJ WU Ö QJ KÖÁS QD PD X WKRD W UD W WKD QK WLP YD

ÖÁF JL À ODÁL EÖ L OD WDÁQJ PD QJ QJRD L WLP QK ÀQJ E ÁQK QK Q VDX %* [X W
KX W WK QJ W FK YÖÀ W P WK W FR WK ÖÁF JL À ODÁL WURQJ EDR [Ö PD QJ QJRD L WLP
VLQK UD JLD SK QK
▪ 6L X P WLP 77( YÖ L FK W W QJ F Ö QJ FD Q P KR ÁF 7(( OD SK ÖQJ WL ÁQ FK Q
RD Q ÖÁF D GX QJ D QK JLD JLD SK QK YD FKR SKH S SK Q EL ÁW YÖ L SK QK
WK ÁF V Á
▪ Q FDQ WKL ÁS SK X WKX ÁW N S WKÖ L Y EL Q FK QJ QD FR W O Á PÖ L P F FX D YÖÀ
WKD QK WLP FDR
∘ Á WKD QK W GR OD EL Q FK QJ Q ÁQJ Q FX D 0, F S FKL P NKRD QJ V FD
W YRQJ VÖ P 9ÖÀ WLP WK Ö QJ [D UD WURQJ WX Q X WL Q VDX 0, YÖ L WUL ÁX FK QJ
U L ORDÁQ KX W ÁQJ WL Q WUL Q ÁW QJ ÁW %L Q FK QJ QD FR WK [D UD WURQJ
0, WKD QK WU Ö F KR ÁF WKD QK G Ö L YD WK Ö QJ J ÁS KÖQ Ö QK ÀQJ E ÁQK QK Q OD Q À
JLÖ L FR W QJ KX W D S YÖ L 0, [X Q WKD QK OÖ Q O Q X WL Q Ö QK ÀQJ E ÁQK QK Q
L X WU WKX F WL X VÖÁL KX W PX ÁQ KR ÁF Ö QK ÀQJ E ÁQK QK Q GX QJ 16 , V KD
JOXFRFRUWLFRLGV