Page 70 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo
P. 70
Nhồi máu cơ tim ST chênh lên 207
G QJ KD VX WLP L X WU F S F X ÖÁF NKX Q FD R 7URQJ W W FD QK ÀQJ WU Ö QJ
KÖÁS U L ORDÁQ QK S F Q [D F QK ÖÁF X W OD P Q ÁQJ WK P J P FR P W F Q E ÃQJ
L ÁQ JLD L JLD P R[ WRDQ PD X YD FD F WD F GXÁQJ SKXÁ FX D WKX F KL WL W Y W QJ
ORDÁQ QK S FXÁ WK ÖÁF WU QK ED Ö %D QJ u
∘ W PD WD R QK S TXD GD KR F TXD Q W QK PD FK % ÁQK O FX D K Á WK QJ
G Q WUX Q WL Q WUL Q WKD QK EORFN WLP KRD Q WRD Q KR ÁF J UD QK S FK ÁP FR WUL ÁX
FK QJ FR WK ÖÁF L X WU KL ÁX TXD YÖ L WDÁR QK S WLP 7KL W E WDÁR QK S TXD GD FR
WK ÖÁF V GXÁQJ WURQJ WU Ö QJ KÖÁS F S F X WX QKL Q Q Q V GXÁQJ K Á WK QJ WDÁR
QK S WDÁP WKÖ L Ö QJ W QK PDÁFK FKR JLDL RDÁQ L X WU GD L KÖQ
▪ D F FK QK WX ÁW L FKR YL ÁF WDÁR QK S TXD W QK PDÁFK WDÁP WKÖ L J P Y W P
WKX QK S FK ÁP FR WUL ÁX FK QJ QJ QJ [RDQJ WD L SKD W EORFN WLP KRD Q WRD Q YD
QK S QKDQK WK W OL Q WXÁF
▪ 7DÁR QK S WDÁP WKÖ L Ö QJ W QK PDÁFK FR WK ÖÁF FK QK NKL FR EORFN QKD QK
PÖ L [X W KL ÁQ EORFN 0RELW] ,, PÖ L [X W KL ÁQ YD FKR QK ÀQJ E ÁQK QK Q /%%%
F Q SKD L ÁW FDWKHWHU ÁQJ PDÁFK SK L GR FR QJX FÖ SKD W WUL Q EORFN WLP KRD Q
WRD Q
∘ .K QJ Q Q ÁW PD NK À UXQ F G L GD ,PS DQWDE H FDUGLRYHUWHU
GHILEUL DWRUVu, V P ÁW FD FK WK Ö QJ TX Ö QK ÀQJ E ÁQK QK Q FR FK F Q QJ
WK W WUD L JLD P VDX QK L PD X FÖ WLP KD UXQJ WK W QK S QKDQK WK W YHQWULFXODU
WDFK FDUGLD ILEULOODWLRQu9) 97 WURQJ E ÁQK FD QK WKL X PD X KR ÁF QJD VDX NKL
WD L W Ö L PD X
▪ ÁW , V WK Ö QJ TX FKR E ÁQK QK Q FR JLD P FK F Q QJ WK W WUD L QJD VDX 0,
NK QJ FD L WKL ÁQ N W TXD 1 ( J - 0H
▪ 1J ÖÁF ODÁL E ÁQK QK Q QK ÀQJ QJ Ö L WL S WXÁF FR FK F Q QJ WK W WUD L JLD P
() YD 1<+ KD KR ÁF () E W N QKR P 1<+ KÖQ
QJD VDX 0, VHÀ FR OÖÁL NKL L X WU , 1 ( J - 0H 1 ( J
- 0H
▪ L X WU , FXÀQJ ÖÁF FK QK FKR E ÁQK QK Q FR QK ÀQJ ÖÁW QK S QKDQK WK W
KD UXQJ WK W E Q E WD L SKD W GX DÀ WD L W Ö L PD X ÁQJ PDÁFK YD QK
· KRFN WLP OD P ÁW EL Q FK QJ NK QJ WK Ö QJ J ÁS QK QJ QJX KL P FX D 0, YD
ÖÁF [D F QK EÖ L KDÁ D S Ö E ÁQK QK Q FK F Q QJ WK W NK QJ X D S QJ QKX
F X FKX Q KR D FX D P QJRDÁL YL D F X W QJX FÖ J P 0, WU Ö F R WX L FDR
D L WKD R Ö QJ YD QK L PD X FÖ WLP WKD QK WU Ö F *LD P W Ö L PD X WDÁQJ FR WK EL X
KL ÁQ QK VX WK ÁQ WL Q WUL Q NKR WKÖ WRD W P K L KR ÁF WKD L WK F 7KHR GRÀL
KX W ÁQJ FKR WK D S O ÁF W QJ D S O ÁF JL Ö QJ PDR PDÁFK PP +J
FK V WLP JLD P / NJ SKX W YD KDÁ KX W D S [HP + QK u
∘ % ÁQK QK Q E VKRFN WLP GR 0, FR W O Á W YRQJ Q KÖQ 1K ÀQJ E ÁQK QK Q
QK Y Á FR WK R L KR L NL P VRD W KX W ÁQJ [ P QK ÁS YD SK ÖQJ WK F L X WU
Q QJ FDR J P K WUÖÁ FÖ KRÁF YD H S WLP