Page 70 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo
P. 70

Nhồi máu cơ tim ST chênh lên          207

                      G  QJ KD  VX  WLP   L  X WU  F  S F  X   ÖÁF NKX   Q FD R  7URQJ W  W FD  QK ÀQJ WU Ö QJ
                      KÖÁS U  L ORDÁQ QK S  F  Q [D F   QK   ÖÁF    X W   OD P Q ÁQJ WK P  J  P FR  P  W F Q E ÃQJ
                       L ÁQ JLD L  JLD P R[   WRDQ PD X  YD  FD F WD F GXÁQJ SKXÁ FX D WKX  F   KL WL  W Y   W  QJ
                      ORDÁQ QK S FXÁ WK     ÖÁF WU QK ED   Ö  %D QJ  u
                         ∘    W PD   WD R QK S TXD GD KR  F TXD     Q  W QK PD FK  % ÁQK O   FX D K Á WK  QJ
                        G  Q WUX   Q WL  Q WUL  Q WKD QK EORFN WLP KRD Q WRD Q KR ÁF J   UD QK S FK ÁP FR  WUL ÁX
                        FK  QJ FR  WK     ÖÁF  L  X WU  KL ÁX TXD  YÖ L WDÁR QK S WLP  7KL  W E  WDÁR QK S TXD GD FR
                        WK     ÖÁF V   GXÁQJ WURQJ WU Ö QJ KÖÁS F  S F  X  WX  QKL Q Q Q V   GXÁQJ K Á WK  QJ WDÁR
                        QK S WDÁP WKÖ L   Ö QJ W QK PDÁFK FKR JLDL  RDÁQ  L  X WU  GD L KÖQ
                            ▪  D F FK    QK WX  ÁW    L FKR YL ÁF WDÁR QK S TXD W QK PDÁFK WDÁP WKÖ L J  P Y  W P
                          WKX  QK S FK ÁP FR  WUL ÁX FK  QJ  QJ  QJ [RDQJ WD L SKD W  EORFN WLP KRD Q WRD Q  YD
                          QK S QKDQK WK  W OL Q WXÁF
                            ▪ 7DÁR QK S WDÁP WKÖ L   Ö QJ W QK PDÁFK FR  WK     ÖÁF FK    QK NKL FR  EORFN   QKD QK
                          PÖ L [X  W KL ÁQ  EORFN 0RELW] ,, PÖ L [X  W KL ÁQ YD  FKR QK ÀQJ E ÁQK QK Q /%%%
                          F  Q SKD L   ÁW FDWKHWHU   ÁQJ PDÁFK SK  L GR FR  QJX  FÖ SKD W WUL  Q EORFN WLP KRD Q
                          WRD Q
                         ∘ .K QJ  Q Q    ÁW  PD    NK À  UXQ   F     G   L  GD   ,PS DQWDE H  FDUGLRYHUWHU
                        GHILEUL  DWRUVu,  V  P ÁW FD FK WK Ö QJ TX  Ö  QK ÀQJ E ÁQK QK Q FR  FK  F Q QJ
                        WK  W WUD L JLD P VDX QK  L PD X FÖ WLP KD  UXQJ WK  W QK S QKDQK WK  W  YHQWULFXODU
                        WDFK FDUGLD ILEULOODWLRQu9) 97  WURQJ E ÁQK FD QK WKL  X PD X KR ÁF QJD  VDX NKL
                        WD L W Ö L PD X
                            ▪   ÁW ,  V WK Ö QJ TX  FKR E ÁQK QK Q FR  JLD P FK  F Q QJ WK  W WUD L QJD  VDX 0,
                          NK QJ FD L WKL ÁQ N  W TXD   1 ( J  - 0H
                            ▪ 1J ÖÁF  ODÁL   E ÁQK  QK Q  QK ÀQJ  QJ Ö L  WL  S  WXÁF  FR   FK  F  Q QJ  WK  W  WUD L  JLD P

                           ()     YD  1<+    KD    KR ÁF ()     E  W N   QKR P 1<+   KÖQ
                          QJD   VDX 0, VHÀ FR  OÖÁL NKL  L  X WU  ,    1 ( J  - 0H                1 ( J

                          - 0H
                            ▪  L  X WU  ,   FXÀQJ   ÖÁF FK    QK FKR E ÁQK QK Q FR  QK ÀQJ  ÖÁW QK S QKDQK WK  W
                          KD  UXQJ WK  W E  Q E  WD L SKD W GX   DÀ WD L W Ö L PD X   ÁQJ PDÁFK YD QK
                       ·  KRFN WLP OD  P ÁW EL  Q FK  QJ NK QJ WK Ö QJ J ÁS QK QJ QJX  KL  P FX D 0, YD
                        ÖÁF [D F   QK EÖ L KDÁ D S Ö  E ÁQK QK Q FK  F Q QJ WK  W NK QJ       X       D S   QJ QKX
                      F  X FKX   Q KR D FX D P  QJRDÁL YL   D F    X W   QJX  FÖ J  P 0, WU Ö F  R   WX  L FDR
                       D L WKD R   Ö QJ  YD  QK  L PD X FÖ WLP WKD QK WU Ö F  *LD P W Ö L PD X WDÁQJ FR  WK   EL  X
                      KL ÁQ QK  VX  WK ÁQ WL  Q WUL  Q  NKR  WKÖ   WRD W P   K L  KR ÁF WKD     L    WK  F  7KHR GRÀL
                      KX   W   ÁQJ FKR WK    D S O ÁF          W QJ  D S O ÁF JL Ö QJ PDR PDÁFK     PP +J
                      FK  V   WLP JLD P       / NJ SKX W   YD  KDÁ KX   W D S  [HP + QK  u
                         ∘ % ÁQK QK Q E  VKRFN WLP GR 0, FR  W   O Á W   YRQJ    Q KÖQ      1K ÀQJ E ÁQK QK Q
                        QK  Y Á  FR  WK    R L KR L NL  P VRD W KX   W   ÁQJ [ P QK ÁS YD  SK ÖQJ WK  F  L  X WU
                        Q QJ FDR J  P K   WUÖÁ FÖ KRÁF YD  H S WLP
   65   66   67   68   69   70   71   72   73   74   75