Page 73 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo

210 • Bệnh tim thiếu máu cục bộ

∘ REXWDPLQ OD WKX F W QJ FR ER S FÖ WLP ÖÁF O ÁD FKRÁQ FKR E ÁQK QK Q FR 6%3
Y Q ÖÁF ED R W Q W ÖQJ L PP +J Y QR Y D W QJ FR ER S FÖ WLP YD JLD P
K ÁX JD QK WK W
∘ RSDPLQ OD WKX F D GX QJ Ö E ÁQK QK Q FR 6%3 PP +J R WK F Q GX QJ
WK P QRUHSLQHSKULQ KD SKHQ OHSKULQ Ö QK ÀQJ E ÁQK QK Q KDÁ KX W D S Q ÁQJ
6%3 PP +J
∘ 0L ULQRQH Q Q ÖÁF FKR Ö E ÁQK QK Q KR ÁF NK QJ D S QJ YÖ L GREXWDPLQ KR ÁF
QK ÀQJ QJ Ö L QK S QKDQK TXD P F WURQJ D S QJ YÖ L GREXWDPLQ 7KX F NK QJ
Q Q ÖÁF V GXÁQJ WK Ö QJ TX Ö E ÁQK QK Q FR WKL X KXÁW FK F Q QJ WK ÁQ
∘ QK ÀQJ E ÁQK QK Q Q X NK QJ FR FK QJ FK QK Q Q ÖÁF [HP [H W ÁW EÖP
ER QJ WURQJ ÁQJ PDÁFK FKX Y FD F WKX F QJ Y ÁQ OD P W QJ WL X WKXÁ R[ FX D FÖ
WLP YD FR WK OD P WKL X PD X Q ÁQJ WK P YD WK W EDÁL WURQJ OD P W QJ FXQJ O ÖÁQJ
WLP %D QJ u
▪ P ÁW V E ÁQK QK Q FD F WKL W E K WUÖÁ WX Q KRD Q NKD F FR WK ÖÁF [HP [H W
3K Q OÖ Q SKD L SK X WKX ÁW ÁW [HP K ÖQJ 6X WLP YD E ÁQK O FÖ WLP
WU /9 /9 DVVLVW GHYLFH TXD YDQ TXD GD FR WK ÖÁF ÁW Ö SKR QJ WK QJ
WLP YD K WUÖÁ FXQJ O ÖÁQJ WLP Q / SKX W
∘ 7 W FD E ÁQK QK Q FR VKRFN WLP Q Q ÖÁF VL X P WLP D QK JLD FD F EL Q FK QJ
FÖ KRÁF FX D 0, [HP Ö FD F RDÁQ VDX
∘ 0 ÁW V E ÁQK QK Q FKRÁQ ORÁF FR VX WLP GDL G QJ WK W EDÁL WURQJ D S QJ YÖ L WKX F
W QJ FR ER S YD R L KR L K WUÖÁ FÖ KRÁF NH R GD L FR WK ÖÁF [HP [H W KR ÁF JKH S WLP
KR ÁF SK X WKX ÁW ÁW WKL W E K WUÖÁ WK W WUD L KD WUDR L R[ TXD PD QJ QJRD L FÖ
WK H[WUDFRUSRUHDO PHPEUDQH R[ JHQDWLRQu( 02

Bảng 4–22 Bơm bóng đối xung động mạch chủ

Chỉ định Chống chỉ định Theo dõi

Shock tim, suy bơm Thiếu hụt động mạch chủ Chụp X-quang, xét nghiệm số
Đứt cơ nhú Bệnh mạch ngoại biên lượng tiểu cầu và creatinine
Hở hai lá thiếu máu nặng nặng hàng ngày
VSD Nhiễm trùng hệ thống, Đánh giá thường xuyên mạch
Tạo thuận cho việc sửa nhiễm trùng huyết chi dưới
mạch LAD hoặc động Heparin truyền tĩnh mạch
mạch vành trái không (PTT)
bảo vệ hay CABG
PCI phức tạp với CAD
nặng

CABG, bắc cầu nối động mạch vành; LAD, động mạch liên thất trước; PCI, can thiệp động mạch vành qua
da; PTT, thời gian thromboplastin từng phần; VSD, thông liên thất.