Page 68 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo
P. 68
Nhồi máu cơ tim ST chênh lên 205
NK QJ FR QJX Q QK Q URÀ UD QJ 1 Q QJK Q 05 Ö QK ÀQJ E ÁQK QK Q QK Y Á
YD FK QK OD P 77(V Q X QK NK QJ FR QJX Q QK Q W F QJKHÀQ SK L URÀ UD QJ
KR ÁF Q X FK F Q QJ WK W WUD L FR YH W QJ ÁQJ
▪ L X WU EDQ X FX D 05 OL Q TXDQ Q JLD P K ÁX JD QK WÍFK F ÁF YD WD L WK QJ
PDÁFK YD QK % ÁQK QK Q Q Q ÖÁF WK L X WU E ÃQJ WKX F YD FK SK X
WKX ÁW NKL E ÁQK QK Q NK QJ FD L WKL ÁQ DQ WKL ÁS SK X WKX ÁW VÖ P ÖÁF NKX Q
FD R Ö E ÁQK QK Q FR 05 WKL X PD X Q ÁQJ GR W FÖ QKX
∘ (0, FR V À GX Q FRFDLQ J Q OD P ÁW W QK WUDÁQJ L X WU ÁF QK W YD
WKD FK WK F LUFX LR y 67 FK QK FR WK OD GR WKL X PD X
FÖ WLP GR FR WK W PDÁFK YD QK V Á K QK WKD QK KX W NK L WDÁL FK YD KR ÁF W QJ QKX
F X R[ FÖ WLP 6LQK O E ÁQK WK QJ WK Ö QJ OD V Á NÍFK WKÍFK TXD P F FD F WKXÁ WK
α YD β DGUHQHUJLF DX QJ ÁF GR V GXÁQJ FRFDLQ WK Ö QJ [D UD WURQJ YR QJ JLÖ
QK QJ FXÀQJ FR WK [D UD YD L QJD VDX NKL V GXÁQJ
▪ 1 Q V GXÁQJ 2[ 6 YD +HSDULQ 8)+ KR ÁF /0:+ FKR W W FD FD F E ÁQK
QK Q 67(0, OL Q TXDQ Q V GXÁQJ FRFDLQ
▪ 1 Q X WL Q V GXÁQJ QLWUDWH L X WU W QK WUDÁQJ FR WK W PDÁFK 7K P YD R R
EHQ]RGLD]HSLQ FR WK FR WK P WD F GXÁQJ JLD P DX GR JLD P WU ÖQJ O ÁF JLDR
FD P
▪ /V E FK QJ FK QK Q Q WUD QK V GXÁQJ FD WKX F %%/ FKRÁQ ORÁF YD NK QJ
FKRÁQ ORÁF
▪ 3KHQWRODPLQ NKD QJ DOSKD DGUHQHUJLF YD WKX F FKHÁQ N QK FDQ[L FR WK D R
QJ ÖÁF W QK WUDÁQJ FR WK W PDÁFK YD QK YD ÖÁF NKX Q FD R V GXÁQJ QK WKX F
WK KDL
▪ 9L ÁF V GXÁQJ FD F EL ÁQ SKD S WD L W Ö L PD X Y Q FR Q QKL X WUDQK FDÀL YD Q Q ÖÁF
GD QK FKR FD F E ÁQK QK Q PD WUL ÁX FK QJ Y Q FR Q W Q WDÁL GX DÀ L X WU Q ÁL NKRD
EDQ X
▫ 3 , WK X OD SK ÖQJ SKD S [ O ÖÁF D GX QJ FKR QK ÀQJ E ÁQK QK Q PD
WUL ÁX FK QJ YD EL Q L L ÁQ W P Y Q W Q WDÁL GDL G QJ P ÁF GX DÀ L X
WU Q ÁL NKRD WÍFK F ÁF 0 ÁW L X K W V F TXDQ WURÁQJ OD SKD L FKX U ÃQJ FKXÁS
PDÁFK YD FDQ WKL ÁS PDÁFK FR QJX FÖ D QJ N OD P W L W Á WK P W QK WUDÁQJ FR
WK W PDÁFK
▫ L X WU WL X VÖÁL KX W Q Q GD QK FKR QK ÀQJ E ÁQK QK Q URÀ UD QJ E 67(0, PD
NK QJ WK WK ÁF KL ÁQ 3 ,
BIẾN CHỨNG
7 Q WK ÖQJ FÖ WLP G Q Q P ÁW YD L K ÁX TXD YD EL Q FK QJ WL P WD QJ F Q SKD L QJK
Q Q X E ÁQK QK Q FR FD F G X KL ÁX WUL ÁX FK QJ O P VD QJ PÖ L D F WUL ÁX FK QJ QD
J P FR DX QJ ÁF WD L SKD W ORDÁQ QK S WLP VKRFN WLP YD FD F EL Q FK QJ FÖ KRÁF FX D
0,