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Biología                                                                    3° Secundaria

              Envolturas
                 Pericardio: Es un saco fibroseroso que envuelve al corazón, aislándolo de los demás órganos del tórax,
                  y así se evita cualquier enfermedad por infección vecina. Posee dos capas:

                    Fibroso:  Está  conformado  por  tejido  conectivo  fibroso  (fibra  colágena);  es  externo,  resistente  y
                     grueso. Se relaciona con las pleuras.
                    Seroso: Es interno, posee dos hojas: el parietal, que reviste al pericardio fibroso, está conformado
                     por mesotelio (epitelio simple plano) y tejido conectivo. La capa visceral que recubre al miocardio,
                     también  tiene  mesotelio  y  tejido  conectivo.  Entre  estas  hojas  serosas,  se  halla  el  espacio
                     pericárdico, que es virtual y contiene líquido pericárdico (30 a 40 ml), que actúa como lubricante.

            Irrigación cardíaca
            La  irrigación  del  corazón  se  realiza  mediante  las  arterias  coronarias,  que  nacen  en  el  origen  de  la  arteria
            aorta  ascendente,  a  nivel  del  seno  de  valsalva  (dilatación  sacular  de  la  arteria  al  salir  del  ventrículo).  La
            irrigación se realiza en la fase de relajación isovolumétrica o diástole general. Las arterias coronarias son
            dos:

              Arteria coronaria izquierda
               Es llamada también coronaria anterior, se divide en dos ramas que son la interventricular (IV) anterior o
               descendente  (irriga  ambos  ventrículos  y  proporciona  la  irrigación  principal  del  tabique  IV)  y  la
               auriculoventricular  (AV)  izquierda  o  circunfleja  (irriga  la  parte  adyacente  del  ventrículo  izquierdo  y  a  la
               aurícula izquierda).

              Arteria coronaria derecha
               Es conocida también como coronaria posterior, irriga a la aurícula y ventrículo derechos, posee una rama
               llamada también IV posterior.
               La irrigación termina con el retorno venoso coronario, que se origina en la punta del corazón y culmina en
               la aurícula derecha a través del seno venoso coronario, que se halla protegido por un pliegue semilunar de
               endotelio conocido como válvula de Tebesio.

            Inervación del corazón
            El trabajo del corazón, como son la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción, son regulados o alterados
            por  el  sistema  nervioso  vegetativo  a  través  de  sus  componentes:  el  sistema  nervioso  simpático  y
            parasimpático. Ellos proceden del plexo cardíaco, formado por ramas del ganglio plexiforme del vago (X par
            craneal) y de los ganglios simpáticos cervicales.

                     Rama nerviosa                      Simpático                     Parasimpático
                     Neurotransmisor                  Noradrenalina                     Acetilcolina
                      Ion movilizado                  Sodio y calcio                     Potasio
                     Trabajo cardíaco                   Aumenta                         Disminuye

            La  acción  combinada  de  estas  ramas  nerviosas  determina  la  frecuencia  cardíaca,  que  equivale  a  un
            aproximado de 60 a 90 ciclos por minuto.

            La inervación simpática, que es estimulante, provoca:

                    Cronotropismo           (+)   Aumenta la frecuencia de contracción cardíaca.
                     Ionotropismo           (+)   Aumenta la fuerza de contracción cardíaca.
                    Batmotropismo           (+)   Aumenta la excitabilidad cardíaca.
                    Dromotropismo           (+)   Aumenta la conducción cardíaca.

            Se  debe  recordar  que  la  inervación  cardíaca  no  origina  la  contracción,  sino  la  regula.  La  contracción  es
            originada por el automatismo de las fibras musculares cardíacas (sistema nodal).

            Fisiología del corazón

              Sistema de conducción del corazón
               Llamado también sistema nodal o de Purkinje, está conformado por tejido miocárdico especializado en la
               generación,  conducción  y  transmisión  de  potenciales  de  acción  (impulsos  eléctricos  de  contracción
               cardíaca) hacia las fibras cardíacas contráctiles. Este tejido se encuentra en zonas específicas, llamadas
               "marcapasos". Este sistema está conformado por:

                 Nódulo sinusal: Llamado también nódulo sinoauricular, de Keith y Flack o Marcapasos I. Se ubica en la
                  aurícula  derecha  (cerca  de  la  desembocadura  de  la  vena  cava  superior).  Se  encarga  de  generar
                  impulsos  eléctricos,  ya  que  presenta  a  las  "células  P"  que  provocan  potenciales  eléctricos  de
                  contracción. Está inervado por fibras nerviosas vegetativas.


             2  Bimestre                                                                                -292-
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