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EL VIRUS QUE DESNUDÓ LAS BRECHAS
                                                                                                                             SOCIALES.



                                                                                                        Durante la hipoperfusión sistémica que caracteriza a un organismo en
                                                                                                      shock, este desencadena importantes procesos, como la redistribución de
                                                                                                      flujos, con el objetivo de salvaguardar los órganos más esenciales: como
                                                                                                      el cerebro, corazón, riñones.

                                                                                                        Es así, en pleno shock que inicia mi año de medicina rural con la ex-
                                                                                                      periencia de una pandemia en medio de esta.

                                                                                                        El 31 de diciembre del 2019 mientras la mayoría del mundo occi-
                                                                                                      dental celebraba el inicio de un fructífero 2020, al otro lado del mundo en
                                                                                                      China se reportaba desde la oficina oficial de OMS un clúster de 27 casos
                                                                                                      de neumonía con etiología desconocida en la ciudad de Wuhan.













                                                                                                        Iniciando  el  año con  una nueva  cohorte  de  médicos,  odontólogos
                                                                                                      y enfermeras rurales en los lugares más recónditos del país empezaba
                                                                                                      el año de trabajo más fuerte que personalmente he experimentado, con
                                                                                                      cargas emocionales y psicológicas que probablemente no todos estamos
                                                                                                      preparados para asumir en medio de tanto caos que nos persigue desde el
                                                                                                      consultorio hasta la casa.
                                                                                                        De cierta manera algunas culturas que no suelen practicar  un es-
                                                                                                      tado afectivo tan activo y demostrativo como los latinos probablemente
                                                                                                      tiendan a un aplanamiento de la curva de contagio mucho más rápido.
                                                                                                        COVID19 arribando a costas ecuatorianas
                                                                                                        Así es como en enero desembarca en Ecuador un paciente mascu-
                                                                                                      lino de 49 años quien venía desde la ciudad de Fujian saliendo desde
                                                                                                      el aeropuerto de Hong-Kong con destino a Quito, presentando síntomas
                                                                                                      respiratorios, fiebre y evolución tórpida durante su hospitalización. Para
                                                                                                      finales de enero oficialmente es declarado sospechoso. Sin embargo, tras
                                                                                                      varios días a pesar de coincidir con clínica muy sugestiva de COVID19
                                                                                                      fue determinado como neumonía adquirida en comunidad y descartan el
                                                                                                      diagnóstico por laboratorio de COVID19 y es reemplazado por Hepatitis
                                                                                                      B mientras se encontraba en UCI. Recuerdo cómo la incertidumbre asal-


                                                                                                      Regreso al Indice                                      273
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