Page 249 - Sách năm 2022 - Fulltext - hieu final
P. 249
Hình 3. Dị vật xương cá xuyên thành ruột non gây thủng với hình ảnh mất liên
tục thành và tụ khí khu trú cạnh vị trí xuyên thành
Hình 1. Dị vật xương cá xuyên thành một quai ruột non.
định thường xuyên, chỉ được chụp 3 trường hợp trong số 30 trường hợp có thủng do dị
vật.
Có 7 trường hợp được chẩn đoán có dị vật trước khi chụp CLVT (Bảng 1). Ghi
nhận các bệnh lý không cần phẫu thuật cấp cứu như: viêm túi thừa, viêm dạ dày – ruột
cấp, abscess gan, nhiễm trùng chưa rõ ngõ vào; chiếm 12 trường hợp. Trong đó chẩn
đoán liên quan đến ruột thừa chiếm 33,3% trong các bệnh lý xem xét phẫu thuật cấp
cứu.
Các loại dị vật ghi nhận được trong nghiên cứu của chúng tôi bao gồm: xương
cá, xương gà, tăm gỗ, vỏ thuốc và dây kẽm. Trong đó xương cá gặp nhiều nhất (83,3%).
Độ nhay của CLVT trong chẩn đoán các loại dị vật là 100%.
Hình 2. Dị vật xương cá gây thủng và tạo khối abscess cạnh bên một quai ruột non
249